撰文/张春燕

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，给患者带来了疼痛、不适以及其他一系列的症状。胃溃疡的治疗需要综合性的方法，以下是一些关于胃溃疡治疗的科普知识。

一、胃溃疡的病因与症状

胃溃疡主要是由胃酸对胃黏膜的腐蚀作用引起的。常见病因包括吸烟、饮酒、压力、长期服用非甾体抗炎药等。症状包括：（1）上腹部疼痛，这是胃溃疡最典型的症状，通常在餐后30分钟至1小时内出现，有时在夜间或空腹时加剧。（2）饱胀感，患者会感到胃部不适或膨胀，即使在摄入少量食物后也感到胃部饱满。（3）反酸，胃酸倒流至食管，引起胸骨后烧灼感或酸味。（4）恶心，患者会感到恶心，有时伴有呕吐。（5）消化不良，患者会出现食欲下降、烧心、嗳气等症状。

二、胃溃疡的治疗方法

（一）药物治疗

目前，可用于治疗胃溃疡的药物有多种：（1）抗酸药，这类药物的主要作用是中和胃酸，从而缓解胃溃疡引起的疼痛和不适。常见的抗酸药有氢氧化铝凝胶和碳酸氢钠，它们通过直接与胃酸反应，减少胃酸对胃黏膜的腐蚀，从而达到缓解症状的目的。（2）胃黏膜保护剂，这类药物能够保护胃黏膜，促进溃疡的愈合。常见的胃黏膜保护剂有胶体铝镁合剂和铋剂。它们通过形成一层保护膜覆盖在胃黏膜表面，减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损害。（3）抗菌药物，幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡的重要原因之一。因此，对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者，需要使用抗菌药物治疗。常用的抗菌药物有克拉霉素、阿莫西林等。

（二）手术治疗

在药物治疗无效或出现严重并发症时，手术治疗成为必要选择，常见的手术方式有：（1）内镜下手术，如内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术，其中，内镜下黏膜切除术适用于较小、表浅的溃疡。通过内镜将溃疡部位的黏膜切除，减少胃酸分泌，防止溃疡复发。内镜下黏膜剥离术与内镜下黏膜切除术类似，但可以切除更大范围的黏膜，适用于较大或深层次的溃疡。（2）胃大部分切除术，这种手术包括切除胃的远端2/3至3/4以及幽门和部分十二指肠球部。手术的目的是减少胃酸的产生，同时去除溃疡及其周围可能存在病变的组织。

（三）物理治疗

常见的物理治疗方式有热敷、按摩等，其中，热敷是在腹部进行的一种物理治疗方法，通过使用热水袋、暖宝宝等热源对腹部进行加热。热敷可以缓解胃部疼痛，其原理是通过增加局部血液循环，减少肌肉紧张，从而减轻疼痛感。腹部按摩是一种轻柔的按摩手法，通过按摩可以缓解腹部疼痛、饱胀感等症状，同时也有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能。

中医治疗中医认为胃溃疡与脾胃虚弱有关，可通过中药调理脾胃，促进溃疡愈合，常用的中药方剂有黄芪建中汤、香砂六君子汤、柴胡疏肝散等。另外，中医针灸可以调节气血，缓解胃溃疡引起的腹部疼痛。针对胃溃疡，常用的针灸穴位包括足三里、中脘、脾俞等，其中，足三里位于足阳明胃经，具有健脾和胃、补中益气的功效，是治疗胃溃疡的重要穴位。中脘位于任脉，为胃的募穴，能调理胃腑功能，对胃溃疡引起的腹部不适有缓解作用。脾俞位于背部，是脾的俞穴，有助于调节脾胃功能。

（五）生活方式调整

除上述治疗外，调整日常生活方式对缓解胃溃疡也具有重要的作用，以下是一些生活方式调整建议：（1）规律饮食，定时定量进餐，保持每餐食量适中，避免暴饮暴食，以免加重胃部负担。减少油腻食物的摄入，油腻食物不易消化，可能加重胃部不适。避免过热、过冷、过酸、过辣的食物，这些食物可能刺激胃黏膜，加重溃疡症状。（2）戒烟限酒，吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌，加重胃溃疡的症状。因此，戒烟限酒对于胃溃疡患者的康复至关重要。（3）减轻压力，长期压力会导致胃酸分泌增加，从而加重胃溃疡。可以通过运动、瑜伽、冥想等方式减轻压力。另外，还应保持良好的心态，学会放松心情，有助于改善消化系统的健康状况。（4）规律作息，早睡早起，保证充足的睡眠，有助于提升免疫力和身体恢复。避免熬夜，保持良好的作息习惯，有助于胃溃疡的恢复。

总之，胃溃疡患者应积极治疗，养成良好的生活习惯，保持乐观的心态，以获得更好的治疗效果和生活质量。在治疗过程中，患者应与医生保持密切沟通，共同制定合适的治疗方案。

（单位：成都高新区中和社区卫生服务中心，省市：四川省成都市）