撰文/曾家副

很多人晚上睡觉打呼噜，以为只是“睡得香”，却不知道这背后可能隐藏着一种严重的健康问题——睡眠呼吸暂停综合征，这是一种容易被忽视，却可能引发高血压、心脏病、糖尿病甚至中风的疾病。

什么是睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或呼吸变浅的疾病，通常伴有持续的打鼾、夜间觉醒、白天嗜睡等表现。所谓“呼吸暂停”，指的是呼吸在10秒以上的中断，一小时内发生5次或5次以上的情况。如果不及时干预，会导致体内氧气水平反复下降，干扰正常睡眠周期，影响多系统健康。该病主要分为三种类型：阻塞性、中央性和混合型。其中阻塞性最为常见，占据九成以上，往往与咽喉部结构塌陷、肥胖或肌肉松弛有关；中央性则源于脑部对呼吸节律的控制出现问题；混合型则兼具两者特点。

为什么会出现睡眠呼吸暂停

这类疾病的发生与多种因素有关，其中最核心的是上气道阻塞。也就是说，在睡眠状态下，舌头后坠、咽喉组织松弛、软腭肥厚等情况会造成气道变窄，甚至完全塌陷，空气无法顺利通过，引发呼吸暂停。高发群体如肥胖者，由于颈部脂肪堆积容易压迫气道，是最主要的发病因素之一；中老年男性也属高发群体，随着年龄增长，组织弹性减弱，咽部更容易塌陷；经常饮酒或服用安眠药的人也容易出现肌肉松弛，导致呼吸道阻塞；有些人因鼻炎、鼻中隔偏曲等问题导致鼻塞，也会间接加重气道受阻。除了这些，遗传倾向、激素紊乱及颌面结构发育异常也可能成为促发因素。

常见症状有哪些

很多患者对这类疾病缺乏认识，甚至已经患病多年却浑然不觉。主要原因是症状多出现在夜间，容易被忽视或误以为是“打呼噜太响”。

夜间症状：严重打鼾，声音忽高忽低，有时突然“安静”，实际上是呼吸暂停；频繁憋醒、窒息感，有些人会在夜里突然坐起、大口喘气；夜间多次醒来、上厕所，睡眠片段化，无法进入深度睡眠；睡眠中不自主翻身、梦多，也可能出现磨牙或异常动作。

白天表现：晨起口干、头痛、乏力，睡了一整夜仍感觉疲惫；白天嗜睡、打盹，开会、读书，甚至开车时容易走神或睡着；记忆力减退、注意力不集中、情绪波动；性功能减退或情绪低落，严重影响生活质量。长期如此，不仅日常效率降低，还会显著增加心脑血管疾病风险，甚至在睡眠中发生致命事件。

如何诊断睡眠呼吸暂停

如果你或家人出现上述症状，尤其是打鼾严重、晨起疲惫、白天困倦的情况，建议尽早就医。确诊通常依靠睡眠监测（多导睡眠图），即通过一整晚的记录，观察呼吸频率、血氧水平、心率、脑电波等数据，判断是否存在呼吸暂停及其严重程度。部分医院也提供简化版的家庭睡眠监测设备，方便患者在家完成检测。但无论哪种方式，均需医生解读结果，结合临床表现作出诊断。

治疗手段有哪些

生活方式的调整：这是最基础也最重要的措施，适用于所有类型的患者。包括：减重，哪怕减轻5～10公斤，也可能大幅缓解症状；侧卧睡姿，仰卧时更容易引发气道阻塞，侧卧可降低风险；戒烟限酒，减少对呼吸道和神经系统的刺激；保持固定的作息时间，有助于稳定睡眠节律。

持续气道正压通气（CPAP）：这是一种常用且有效的治疗方式，患者睡觉时佩戴鼻罩或面罩，通过持续的气流压力防止气道塌陷。虽然一开始可能不适应，一旦适应后，疗效显著，能显著提升睡眠质量并降低并发症风险。

手术治疗：对于结构性阻塞明显、对CPAP不能耐受或效果不佳的患者，医生可能建议手术方式，包括软腭整形术、扁桃体切除、下颌矫正等，以改善气道通畅性。是否适合手术需由耳鼻喉科或口腔颌面外科医生综合评估。

睡眠本该是最放松、恢复体力的时间，但对睡眠呼吸暂停患者来说，却可能是身体负担最重的时刻。这种病可能看似不起眼，却关系重大。长期缺氧不仅影响日常生活，更悄然伤害心脑血管、代谢系统和心理健康。现代医学已经能够有效识别并干预睡眠呼吸暂停，关键在于早发现、早诊断、早治疗。如果你或你的家人存在疑似症状，不妨把“打呼噜”当回事，也许它正是身体发出的警告信号。健康的睡眠，是健康人生的基础。守护呼吸，就是守护生命本身。

（单位：玉林市第二人民医院，省市：广西壮族自治区玉林市）