撰文／周圆圆

随着人口老龄化加速，越来越多老年人开始关注自身健康。然而，许多人在面对食欲减退、腹胀乏力、便溏消瘦等情况时，往往归咎于“上了年纪”而掉以轻心。其实，这些表面症状背后往往隐藏着一个被忽视的问题——脾胃虚弱。中医认为，脾胃是人体“后天之本”，一旦功能减弱，不仅影响营养吸收，更可能引发一系列免疫功能和慢性病问题。因此，老年人学会调养脾胃，是维持健康、延缓衰老的重要一环。

脾胃为何是“后天之本”

中医把“脾”视为运化水谷、生成气血的核心，脾主运化，负责将摄入的食物转化为营养物质；胃主受纳，承接食物并初步消化。脾胃功能协调，人体才能气血充足、五脏安和。而气血是身体运作的基本物质，是免疫力和自我修复力的根基。正如《黄帝内经》所言：“脾为生化之源”，脾胃健全，人体各系统才能有序运行。

老年人由于肾气渐衰、消化吸收能力减弱，脾胃功能易呈虚弱状态。一旦脾胃虚弱，气血生成不足，便会引起身体虚弱、抵抗力差、慢性病频发等问题。常见表现包括饭后腹胀、消化不良、大便稀溏、四肢乏力、面色苍白或萎黄、口淡无味，甚至出现睡眠不稳、易感冒等症状。中医认为，这些是“脾虚气陷”“中气不足”的具体体现。

中医调养脾胃的核心理念

中医调养讲究“调和阴阳，扶正祛邪”，对于脾胃虚弱的调理尤重“健脾益气、调中和胃”。其核心不在一味进补，而在于顺应个体体质，进行科学调养。调理脾胃不仅依赖药物，更重要的是通过饮食、起居、情志和外治等多方面综合调整，增强脾胃运化能力，恢复气血生成基础，提升整体免疫力和体能水平。

自我调养方法：老年人可以做到的中医智慧

饮食调养：中医认为，“饮食自倍，肠胃乃伤”。饮食调养应以温、软、易消化为原则。推荐食物包括小米、山药、莲子、红枣、南瓜、芡实、粳米、白扁豆等，这些都是传统中医认可的健脾养胃之品。食材的烹调宜采用煮、炖、蒸等方式，避免过冷、生硬、生腌和辛辣刺激。尤其要警惕生冷食物，如冰镇饮品、生菜、冷饮等，这些易损伤脾阳，导致运化失职。三餐应定时定量，晚餐不宜过饱，避免加重胃肠负担。早餐建议用粥类温养肠胃，如山药小米粥、莲子百合粥等；午餐可以稍丰富，以米饭为主，配以清炖鱼肉、蒸蛋；晚餐宜清淡柔软，以易消化为原则。

适量运动：中医讲“久坐伤肉”，脾主肌肉，长期静坐、缺乏运动会加重脾虚。因此，老年人应保持适当活动，选择轻缓而持久的运动形式最为合适。推荐运动包括散步、太极拳、八段锦、五禽戏等，不仅能增强肌肉、改善消化功能，还能调整情绪、提升脾气运化。运动宜安排在饭后一小时左右进行，每次30分钟左右为佳，以微微出汗、精神舒畅为度。

穴位按摩与艾灸：中医强调“外治亦可强身”。老年人日常可以通过穴位按摩和艾灸，辅助调理脾胃。常用的健脾穴位包括足三里、中脘、脾俞、气海等。足三里位于小腿外侧，是传统的保健“长寿穴”，每天按揉3～5分钟，有助于健脾补气、增强抵抗力。中脘穴位于肚脐以上四寸处，是调理胃气的重要穴位，可用手掌按揉、配合热水袋温敷或艾条熏灸。

情志调节：中医认为，“思则气结，忧则脾伤”。老年人退休后生活节奏变化较大，若缺乏社交、兴趣或目标，容易产生孤独、焦虑、忧郁等负面情绪，影响脾胃功能。调养情志可以通过培养兴趣爱好、参与社会活动、与亲友保持联系来实现。同时也可借助传统方式，如练书法、养花草、打坐冥想、听舒缓音乐等方式安抚心神，达到“神安则气顺、气顺则脾健”的良性循环。

脾胃虚弱不仅是一个局部的消化问题，更是全身衰弱、气血不足、免疫力下降的外在表现。对于老年人而言，调养脾胃不是短期任务，而是一种长期生活方式的调整。通过合理饮食、适度运动、中医外治和心理调节相结合的方式，可以有效改善脾胃虚弱的状态，提升生活质量，减少疾病发生频率。养生不是一时兴起，而是每天的细水长流。掌握好调养脾胃的中医智慧，不仅可以让老年人“吃得香、睡得稳、走得动”，更能为长寿健康打下坚实的基础。

（单位：广西国际壮医医院，省市：广西壮族自治区南宁市）