撰文/蒋爱亮

你是否有过这样的尴尬：上班开会时，鼻子突然像打开了“水龙头”，一连串喷嚏让周围人以为你感冒了；睡觉时鼻子塞得透不过气，翻来覆去都找不到舒服的姿势；早晨醒来第一件事就是擤鼻涕，整个人像没睡够一样疲惫。很多人把这些归结为“天气不适应”或“着凉了”，但实际上，罪魁祸首很可能是鼻炎。

鼻炎的种类：并非都是“感冒”惹的祸

过敏性鼻炎：它是一种免疫系统的“过度反应”。当花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等进入鼻腔，本来对健康人无害，但过敏体质的人免疫系统会把它们误认为“危险分子”，迅速释放组胺等化学物质，引发鼻痒、喷嚏、流清鼻涕等症状。这种鼻炎常常具有季节性，比如春季的花粉过敏，也可能是常年性的，如尘螨过敏。

慢性鼻炎：多由长期刺激或感染导致，如长期吸入灰尘、烟雾，或感冒久拖不愈。鼻黏膜长期处于炎症状态，会变得肿胀、充血，导致鼻塞、头重感和嗅觉下降。这类鼻炎往往持续时间长，不会像感冒那样一周左右自愈。

特殊类型鼻炎：如血管运动性鼻炎，与过敏无关，但鼻腔血管调节功能异常，遇到冷空气、气味刺激或情绪变化时都会发作。还有一些是药物性鼻炎，由长期滥用鼻喷剂导致。

免疫反应的幕后故事

鼻腔是人体呼吸道的“第一道门”，鼻毛和黏液就像过滤器，把空气中的灰尘、细菌挡在外面。一旦过敏原或病原体突破防线，免疫系统的“警报器”会被触发。

以过敏性鼻炎为例，当过敏原第一次进入过敏体质者的鼻腔时，免疫系统会记住它，并生成一种叫IgE抗体的分子，把它牢牢贴在肥大细胞表面。这一步相当于给过敏原“建档备案”。下一次这些物质再进入时，肥大细胞就会释放组胺等化学物质，引起血管扩张、腺体分泌增加，于是鼻塞、流涕、打喷嚏接踵而来。这其实是免疫系统为了清除入侵者而发动的防御战，只是对过敏患者来说，这场战斗往往“阵仗太大”，甚至是在打“假敌人”，让自己受罪。

为什么鼻炎会反复发作

很多鼻炎患者都会抱怨：“怎么感觉已经好了，一换天气又犯了？”这和鼻黏膜的敏感性有关。鼻炎发作时，鼻黏膜处于充血肿胀状态，屏障功能减弱，容易被新的刺激物触发。如果日常环境中一直存在过敏原，比如家里尘螨超标或空气湿度不合适，鼻炎就会像“顽固客人”一样赖着不走。

一些生活习惯也会增加复发风险，比如长期熬夜导致免疫力下降；经常出入空气污染或粉尘多的环境；空调房中过于干燥，刺激鼻黏膜；不及时治疗感冒，拖成慢性鼻炎。

日常护理与缓解技巧

远离过敏原：对于过敏性鼻炎患者，减少接触诱发因素是首要任务。比如春季花粉高峰期尽量减少户外活动，回家后及时洗脸、清洗鼻腔；家中勤打扫，减少尘螨滋生；对宠物过敏者尽量避免近距离接触。

保持空气湿润：干燥空气会让鼻腔黏膜变脆弱，更容易被刺激。可以用加湿器保持室内湿度在40%～60%，尤其是秋冬季或长时间使用空调时。

合理冲洗鼻腔：用温盐水冲洗鼻腔，可以帮助清除鼻腔内的过敏原和分泌物，缓解鼻塞。注意水温应接近体温，盐浓度适中，避免刺激。

规律作息，增强免疫力：睡眠不足、饮食不规律会影响免疫系统稳定性。多吃富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃，有助于增强抵抗力。

避免滥用鼻喷剂：一些收缩鼻黏膜血管的喷剂用后能快速缓解鼻塞，但长期使用会导致依赖性鼻塞，反而加重症状。此类药物应在医生指导下短期使用。

何时该去医院

鼻炎虽然常见，但不是所有情况都能靠自我调节解决。以下情况建议尽早就医：症状持续超过两周且无好转；鼻塞严重影响睡眠或呼吸；鼻涕带血或伴随面部疼痛；经常伴有哮喘或眼部过敏反应；怀疑是鼻窦炎或其他并发症。医生会根据病情进行过敏原检测、影像学检查等，制定个性化治疗方案。

鼻炎不会因为一次治疗就彻底消失，它更像是需要长期管理的“伙伴”。学会观察自身的触发因素，养成良好的生活习惯，再配合必要的医疗干预，可以大大降低鼻炎发作的频率和强度。鼻炎虽恼人，但并不可怕。理解它的原理、认识它的“脾气”，主动调整生活环境与作息，就能让鼻子少受罪，让呼吸重新轻松起来。

（单位：广西壮族自治区人民医院，省市：广西壮族自治区南宁市）