撰文/黄艳兰

肺炎，这个听起来并不陌生的疾病，在日常生活中却存在着许多认知误区。很多人对肺炎的早期症状不够重视，或者在护理方面缺乏正确的方法。了解肺炎的早期症状，掌握有效的护理干预技巧，对于肺炎的治疗和康复至关重要。

一、认识肺炎

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体引起，也可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素导致。肺炎在各个年龄段都可能发生，但儿童、老年人以及免疫力低下的人群更容易患病。肺炎不仅会影响呼吸功能，严重时还可能引发感染性休克、呼吸衰竭等危及生命的并发症。

二、打破常见误区

误区一：咳嗽就是肺炎

咳嗽是肺炎常见的症状之一，但并非所有咳嗽都是肺炎引起的。普通感冒、过敏、咽炎等多种疾病都可能导致咳嗽。判断是否为肺炎，不能仅依据咳嗽这一症状，还需要结合其他表现，如发热、呼吸急促、胸痛等。

误区二：年轻人不会得肺炎

现代生活中，年轻人生活压力大、作息不规律、经常熬夜、缺乏运动，这些不良生活习惯会削弱身体的免疫力，使他们也有感染肺炎的风险。而且，年轻人一旦患上肺炎，由于自身体质较好，可能初期症状不典型，容易被忽视，从而延误病情。

误区三：症状缓解就停药

肺炎的治疗需要一定的疗程，过早停药可能导致病原体没有被彻底清除，病情容易反复，甚至可能发展为慢性肺炎或引发其他并发症。

三、肺炎的早期症状

1.发热是肺炎较为常见的早期症状之一，体温可高达38℃甚至更高，部分患者可能伴有寒战。不同病原体引起的肺炎，发热的特点可能有所不同。例如，肺炎链球菌肺炎常表现为高热、稽留热（体温持续在39～40℃左右，达数天或数周）；而支原体肺炎的发热可持续2～3周，体温在38℃左右，可伴有头痛、咽痛等症状。

2.肺炎患者咳嗽一般较为频繁，初期多为干咳，随后可出现咳痰。痰液的性状也因病原体不同而有所差异。细菌感染引起的肺炎，痰液可能为黄色、绿色脓性痰；病毒感染时，痰液相对稀薄，可为白色；而支原体肺炎的痰液通常较少，可为少量白色黏液痰。

3.肺炎会影响肺部的气体交换功能，导致患者呼吸加快。在安静状态下，成年人呼吸频率超过20次/分钟，儿童呼吸频率更快，新生儿呼吸频率超过60次/分钟，就可能提示呼吸急促。呼吸急促还可能伴有呼吸困难，表现为呼吸费力、喘息等。

4.部分患者会出现胸痛症状，可为刺痛、隐痛或钝痛。胸痛通常与呼吸、咳嗽有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。这是因为肺部炎症累及胸膜，引发胸膜炎所致。

四、护理干预技巧

1.一般护理

患者应保证充足的休息，休息环境要安静、舒适、空气流通。保持室内温度在18～22℃，湿度在50%～60%，有助于呼吸道黏膜的湿润，减轻咳嗽症状。

给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹、新鲜的蔬菜水果汁等，以补充身体消耗的能量，增强机体抵抗力。鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500～2000 毫升左右，有助于稀释痰液，促进痰液排出。

2.病情观察

密切观察患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征变化，以及咳嗽、咳痰的情况。如果患者体温持续不降、呼吸急促加重、出现精神萎靡、意识模糊等症状，应及时就医。

3.咳嗽咳痰护理

对于痰液黏稠不易咳出的患者，可采用胸部物理治疗的方法，如拍背。手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部，两侧肺部都要拍到，每次3～5分钟，每天3～4次，以促进痰液松动，利于排出。

指导患者进行有效咳嗽，先深吸气，然后屏气3～5秒，再用力咳出痰液，可以提高咳嗽的效果，减少肺部感染的机会。

4.发热护理

当患者体温在38.5℃以下时，可采用物理降温的方法，如用湿毛巾敷患者的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每15～20分钟更换一次；也可使用退热贴。

如果体温超过38.5℃，可在医生的指导下给予退烧药。使用退烧药后，要注意观察患者的出汗情况和体温变化，及时补充水分，防止脱水。

肺炎虽然是一种常见疾病，但我们不能掉以轻心。通过打破认知误区，了解早期症状并掌握正确的护理干预技巧，我们能够更好地应对肺炎，促进患者的康复，保障身体健康。

（单位：玉林市退役军人医院，省市：广西壮族自治区玉林市）