撰文/赵其飞

双相情感障碍（BⅠpolar DⅠsorder），俗称“躁郁症”，是一种以情绪状态在躁狂和抑郁之间波动为特征的精神障碍。它并非简单的“情绪化”或“性格不好”，而是一种需要专业诊断与干预的严重精神疾病。由于公众对该病认识不足，常常将其误解为“性格反复无常”或“意志薄弱”，甚至与普通的情绪波动混淆，导致大量患者未能及时获得治疗，延误病情。本文旨在帮助大众正确认识双相情感障碍，厘清躁狂与抑郁的本质特征，走出认知误区，提升疾病的识别率与就医意识。

一、认识双相情感障碍：不仅仅是“情绪不好”

双相情感障碍是一种以显著的情绪波动为核心特征的精神疾病，主要分为双相Ⅰ型与双相Ⅱ型。双相Ⅰ型主要表现为至少一次躁狂发作，可伴随抑郁发作；而双相Ⅱ型则以反复出现抑郁发作和轻躁发作为主要表现。患者的情绪在“高涨”与“低落”之间剧烈波动，有时表现得精力旺盛、思维活跃；有时又陷入深度悲观、无力应对日常生活。这种情绪的极端变化不是短暂的心情起伏，而是病理性状态，常常影响患者的工作能力、人际关系乃至生命安全。

二、躁狂发作：不是“只是兴奋”，而是危险信号

躁狂状态常被误解为“心情好”“开朗外向”，实际上，躁狂是一种异常情绪高涨、精力过剩、思维奔逸和行为冲动的病理状态。典型表现包括：情绪异常高涨、自我评价过高，认为自己无所不能；睡眠需求减少，却精力充沛；说话速度加快、话题跳跃、难以打断；注意力分散，易受外界刺激干扰；冲动行为增加，如过度购物、无节制饮酒、冒险驾驶或性行为；严重者可出现妄想，如自认是“天选之人”“拥有超能力”等。躁狂发作虽表现为“活力十足”，但其后果常常十分严重。患者常因冲动行为导致经济问题、法律纠纷或人际冲突，甚至危及人身安全。而许多患者和家属在躁狂发作期误以为是“状态好”，反而忽视了潜藏的危险。

三、抑郁发作：不只是“情绪低落”，而是沉重负担

相较于躁狂状态，抑郁期更容易被识别，却也更容易被误解为“心情不好”或“矫情”。抑郁发作是双相障碍中最常见也最危险的阶段之一，典型表现包括：持续两周以上的情绪低落、悲伤；兴趣减退，甚至对平时喜欢的活动也无感；睡眠障碍，如失眠或嗜睡；疲乏无力，做事缺乏动力；注意力不集中，反应迟缓；自责自罪、感到毫无价值；严重者出现自杀意念或行为。需要注意的是，双相障碍中的抑郁发作往往比单相抑郁更频繁、程度更深，且治疗难度更大。由于不少患者初次就诊时处于抑郁状态，容易被误诊为“重性抑郁障碍”，导致躁狂症状被忽略，从而选用单纯抗抑郁治疗，反而诱发躁狂，造成疾病反复波动，甚至恶化。

四、科学管理：正确认识与持续治疗

药物治疗以心境稳定剂为主，必要时辅以抗精神病药物或短期使用抗抑郁药；心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗、疾病认知教育等；生活方式管理包括规律作息、避免压力、避免酒精及毒品；持续随访，定期复诊、监测情绪变化，个体化调整治疗方案。尤其重要的是，双相障碍的治疗目标不仅是控制一次发作，更在于预防复发、维持情绪稳定，提高患者的社会功能和生活质量。

五、家庭与社会的支持同样关键

家庭和社会对患者的理解和支持，在治疗过程中起到不可替代的作用。家属应接受疾病知识教育，帮助患者识别早期症状的变化，鼓励其规律服药并保持良好医患沟通。同时，社会应摒弃对精神疾病的偏见，为患者提供包容的生活与工作环境，减少其心理压力，促进康复。

结语

双相情感障碍是一种可以有效治疗与管理的慢性精神疾病，但前提是对其有正确的认知。躁狂与抑郁并非简单的情绪起伏，而是严重影响患者生活质量的病理现象。通过破除误解、科学干预、持续治疗，我们不仅可以帮助患者重拾平稳的生活节奏，也能够建设一个更具包容性与理解力的社会环境。让我们共同努力，走出双相情感障碍的认知误区，用理性与关爱照亮患者的康复之路。

（作者单位：安徽省合肥市肥东县第三人民医院）