撰文/刘剑梅
慢性阻塞性肺病、哮喘、肺纤维化、术后肺功能下降等呼吸系统问题让无数患者深受气促、咳嗽、乏力的困扰。除了药物治疗、使用吸入器、戒烟控炎之外,越来越多的临床研究和实践表明,科学的呼吸训练能够有效提高肺功能,减轻症状,改善生活质量。尤其是对于中老年人、长期卧床者、肺部术后患者、慢性呼吸病患者来说,呼吸训练就像一场“肺部的康复锻炼”,既可以作为治疗的辅助方式,也是一种重要的长期护理手段。
为什么要进行呼吸训练
呼吸训练并不是“深呼吸”这么简单,它是一整套针对呼吸系统肌肉、肺容量、呼吸节律和气体交换能力的系统训练,目的是增强肺部功能,提高换气效率,减少气促感,提升生活质量。许多慢性肺病如慢阻肺和肺纤维化,会使气道阻力增加、肺顺应性下降,患者容易胸闷、出现呼吸困难,活动耐力变差。而呼吸训练能通过增强膈肌与辅助呼吸肌的功能,改善呼吸模式,降低用力呼吸带来的代谢负担。另外,在术后康复、长期卧床、老年人群中,肺功能也会因不活动或肺泡萎缩而下降。此时进行呼吸训练,可以促进肺泡扩张、增加肺通气量,预防肺不张和肺部感染。
哪些人群适合进行呼吸训练
慢性呼吸道疾病患者:如慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺纤维化。
肺部手术后患者:如肺癌术后、开胸术后、肺减容手术等。
老年人或长期卧床者:呼吸肌萎缩、肺泡塌陷风险大。
即将接受外科手术的高风险人群:术前训练有助于减少并发症。
如果您或家人属于上述人群,可以在医生或康复师指导下,开始循序渐进的呼吸训练。
呼吸训练的常见方法有哪些
腹式呼吸:这是最基础、也是最重要的呼吸训练方法。做法是坐姿或仰卧,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部,吸气时让腹部隆起,胸部尽量不动,呼气时收腹,尽量排出气体。每天练习2~3次,每次5~10分钟,有助于激活膈肌,提高肺活量,减少浅快呼吸。
缩唇呼吸:适用于慢阻肺患者。吸气时正常进行,呼气时嘴唇微闭成“吹口哨”状,延长呼气时间。这样可以延缓气体排出速度,防止气道塌陷,有效减轻气促感。
吹气球或吹瓶训练:通过反复吹气球或水瓶吸管出气,可以锻炼呼气力量,适合术后或肺功能下降明显者,但需注意,高血压、主动脉瘤患者慎用。
呼吸训练仪(肺活量仪):市场上有多种肺功能训练器,分为阻力型、震动型、容量型等,能帮助患者定量训练吸气和呼气力量。使用前建议咨询康复师或医生,选择适合个人病情的器械。
喘息位训练与体位引流:适用于有痰不易排出的患者,结合特定体位和拍背,有助于分泌物排出、缓解憋闷。
呼吸训练怎么做才有效?注意这几点
呼吸训练要长期坚持、循序渐进、因人而异,注意以下几点可以提升效果:每次训练时间建议控制在10~20分钟,可分2~3次进行,避免过度疲劳;动作要慢、深、稳,不要追求速度和数量,避免呼吸急促;保持环境安静、通风,身体舒适,穿宽松衣物;饭后1小时内不宜训练,以免影响胃部和呼吸;配合计时器或节拍器,有助于稳定呼吸节奏;记录每日训练内容与感受,评估训练效果。最关键的是,一旦出现胸闷、头晕、乏力等不适,应暂停训练并及时就医。
配合运动与营养,呼吸训练效果更好
呼吸训练不是孤立的,它与日常运动、营养摄入密切相关。适度的耐力运动如散步、骑车、太极,有助于提升全身氧利用效率。要保证营养均衡,缺乏蛋白质、维生素、铁、锌等营养素会削弱呼吸肌功能。进行体重管理,过度肥胖或营养不良都会影响呼吸效率。戒烟限尘防感染,避免呼吸系统持续受损。多管齐下,才能真正实现肺功能的全面提升。
呼吸是我们每天做上万次的动作,看似简单,实则对健康影响深远。对于有肺功能问题的人群来说,呼吸训练就是“内部工具”,帮助你在不依赖药物的前提下,增强呼吸系统能力,重拾顺畅呼吸的自由。不需要昂贵设备,也不需专业技术,只要一张椅子、一份耐心、每天20分钟,你就能一点一点改善自己的肺功能。呼吸,从被动维持生命,到主动训练健康,今天就可以开始。
(作者单位:广西壮族自治区南宁市广西医科大学第一附属医院)