撰文/刘昆

在医院的各项检查中，血常规是最常见、最基础的项目之一。一张小小的血常规报告，看似满是数字和符号，实则蕴含着人体健康的重要信息，如同神秘的密码，等待我们去解读。掌握血常规报告的解读方法，就像是拥有了一把开启健康之门的钥匙，能帮助我们及时发现身体潜在的问题，探寻身体的健康密码。

一、认识血常规

血常规，即血液常规检查，是通过对血液中各种细胞成分进行计数和分析，来评估人体健康状况的一种检查方法。血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，血常规主要检测的就是这些细胞的数量、形态和比例等指标。通过对这些指标的分析，医生可以初步判断患者是否存在贫血、感染、血液系统疾病等问题，为进一步的诊断和治疗提供重要线索。

二、血常规报告主要指标解读

（一）红细胞相关指标

１.红细胞计数（RBC）：红细胞负责输送氧气至全身。成年男性参考值为（4.0～5.5）×10¹²/L，女性为（3.5～5.0）×10¹²/L。计数异常可能表示贫血或红细胞增多症等。

２.血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞内运输氧的蛋白质，与红细胞数量密切相关。成年男性正常值为120～160g/L，女性为110～150g/L。降低提示贫血，贫血程度可分轻度至极重度。

３.红细胞压积（HCT）：反映红细胞在血液中的容积比值。正常男性为0.40～0.50L/L，女性为0.37～0.48L/L。HCT异常可能由脱水或贫血引起。

４.平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：用于贫血分类。MCV正常值为82～100fl，MCH为27～34pg，MCHC为320～360g/L。

（二）白细胞相关指标

１.白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统重要组成部分，用于抵御病原体。正常值为（4.0～10.0）×10⁹/L。计数异常可能表示感染或免疫功能受损。

２.白细胞分类计数：白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞，各有不同功能和正常比例。

３.中性粒细胞：正常比例为50%～70%。增多可能由细菌感染或组织损伤引起，减少可能与病毒感染或再生障碍性贫血有关。

４.淋巴细胞：正常比例为20%～40%。增多可能由病毒感染或血液病引起，减少可能与免疫缺陷病有关。

５.嗜酸性粒细胞：正常比例为0.5%～5%。增多可能由过敏反应或寄生虫感染引起，减少通常无临床意义。

６.嗜碱性粒细胞：正常比例为0～1%。增多可能与慢性粒细胞白血病或过敏性疾病有关。

７.单核细胞：正常比例为3%～8%。增多可能与感染或血液病有关。

（三）血小板相关指标

１.血小板计数（PLT）：血小板在止血、凝血中起重要作用。正常值为（100～300）×10⁹/L。计数异常可能与血小板增多症或减少症有关，影响出血或血栓风险。

２.血小板平均体积（MPV）：反映血小板平均体积大小，正常值为7～11fl。MPV异常可能与血小板破坏增加或骨髓造血功能不良有关。

三、解读血常规报告的注意事项

拿到血常规报告后，不要看到某个指标超出正常范围就过度紧张。一方面，血常规参考值是基于大量健康人群的检测数据制定的，存在一定的个体差异，部分人的指标可能会在正常范围上下波动，属于正常的生理现象。另一方面，单一指标的异常可能受多种因素影响，如检测前的饮食、运动、情绪、服用药物等，需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的具体情况进行综合分析。

如果发现血常规报告中的指标异常，应及时将报告交给医生，由医生进行专业的解读和诊断。医生会根据具体情况，决定是否需要进一步检查或采取相应的治疗措施。同时，定期进行血常规检查，动态观察各项指标的变化，对于早期发现疾病、评估治疗效果和监测病情发展都具有重要意义。

血常规报告中的每一项指标都是身体状况的反映，它们相互关联，共同构成了身体的健康密码。学会解读血常规报告，能让我们更加了解自己的身体，及时发现潜在的健康问题，与医生携手守护身体健康。

（作者单位：河北省秦皇岛市卢龙县医院）