撰文/李云峰

在现代医学影像技术的众多分支中，眼科超声以其独特的优势，为眼睛健康提供了重要的诊断支持。从早期的模糊影像到如今的高清成像，眼科超声技术经历了巨大的变革，为眼科疾病的早期发现、精准诊断和有效治疗提供了有力保障。本文将深入探讨眼科超声技术的发展历程、技术进展、临床应用以及未来展望，揭示其如何为眼睛健康“拨云见日”。

一、眼科超声技术的发展历程

眼科超声技术的历史可追溯至20世纪50年代，当时主要用于检测眼内异物和评估眼内肿瘤。随着时间的推移，技术不断迭代，从最初的A型超声波发展到B型超声成像，再到如今的高分辨率超声和彩色多普勒超声，每一次技术革新都极大地提高了诊断的准确性和效率。

二、现代眼科超声技术的亮点

（一）高分辨率超声成像

现代眼科超声设备采用了高频率探头，能够生成更精细的图像，清晰显示眼内结构的细节，包括视网膜、脉络膜、晶状体和玻璃体等。这对于早期诊断眼底疾病，如玻璃体疾病、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和球壁病变至关重要。

（二）彩色多普勒成像

彩色多普勒超声技术的应用，让眼科医生能够观察眼内血流情况，对眼内血管异常、肿瘤供血状况以及视网膜中央动脉阻塞等疾病做出精准判断。例如，彩色多普勒超声可以提供眼动脉、视网膜中央动脉等血管的血流参数，为临床诊断提供重要依据。

（三）超声生物显微镜

超声生物显微镜是一种高分辨率的眼科超声技术，专门用于眼前段的详细成像，包括角膜、虹膜、晶体和前房角结构。这对于青光眼、白内障手术前评估和眼部肿瘤诊断具有重要意义。

三、眼科超声技术的临床应用

（一）白内障手术前评估

在白内障手术前，眼科超声可用于测量眼轴长度、评估眼球内情况。此外，超声检查还可以评估晶状体的混浊程度和位置，帮助医生制定手术方案。

（二）青光眼诊断与治疗

超声生物显微镜能够清晰显示眼前段结构，包括小梁网、房角等，有助于青光眼的早期诊断。此外，高强度聚焦超声（HIFU）技术在青光眼的降眼压治疗中也取得了显著效果。HIFU通过聚焦超声能量，选择性破坏睫状体，减少房水生成，从而降低眼压。

（三）眼底疾病诊断

高分辨率超声和彩色多普勒超声能够清晰显示眼底结构和血流情况，对于视网膜脱离、脉络膜脱离、眼内肿瘤、眼眶内占位性病变等疾病的诊断具有重要价值。例如，彩色多普勒超声可以检测视网膜或脉络膜病变内部的血流信号，辅助诊断眼内肿瘤。

（四）眼部肿瘤诊断

超声检查可以明确眼部肿瘤的性质（实性、囊性、渗出性）、形态大小、位置等。此外，超声造影技术通过增强血管显影，进一步提高了眼部肿瘤的诊断准确性。

四、眼科超声技术与人工智能的融合

近年来，人工智能（AI）的加入为眼科超声技术开辟了新的视野。通过深度学习算法，AI能够分析大量的超声图像数据，辅助医生快速识别眼内病变特征，提高诊断速度和准确率。此外，AI还能预测疾病的发展趋势，为个性化治疗方案提供数据支持。

五、眼科超声技术的未来展望

未来的眼科超声技术将继续朝着更智能、更精准的方向发展。结合纳米技术和生物材料学的进步，超声造影剂的创新将增强超声成像的对比度，使医生能够更清晰地看到眼内微小结构的变化。同时，便携式超声设备的研发，将使得眼科检查更加便捷，有助于推动社区和家庭医疗的发展。

此外，5G通信技术的普及为远程眼科超声检查提供了可能。医生可以通过高速稳定的网络，实时接收远端患者的超声图像，进行远程诊断，这对于偏远地区和资源匮乏地区的医疗服务有着革命性的意义。

六、结论

眼科超声技术从早期的模糊影像发展到如今的高清成像，为眼睛健康提供了重要的诊断支持。现代眼科超声技术不仅在精确度上实现了显著提升，还在功能拓展和智能化方面展现出无限潜力。通过高分辨率成像、彩色多普勒成像、超声生物显微镜等技术，眼科医生能够更清晰地观察眼内结构，早期发现病变，为患者提供精准的诊断和治疗方案。未来，随着人工智能、5G通信技术、纳米技术等的进一步融合，眼科超声技术将为眼睛健康“拨云见日”，为眼科医学的发展带来新的曙光。

（作者单位：河北省张家口市第四医院）