撰文/石凌云

AED，即自动体外除颤器（Automated External Defibrillator），是一种能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备，被誉为心搏骤停患者的“救命神器”，AED能够在关键时刻挽救生命。然而，正确使用AED至关重要。

一、AED的重要性与工作原理

AED的重要性不言而喻。心脏骤停是一种紧急情况，如果不及时采取救援措施，患者将面临生命危险。AED的工作原理在于能够自动分析患者的心律，识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律，AED能在极短时间内发放出大量电流经过心脏，以终止心脏所有不规则、不协调的电活动，使心脏电流重新自我正常化。

心脏是我们的“生命之泵”，它负责推动血液在全身循环。当心脏停止跳动时，全身组织器官将无法得到充足的血液供应，导致细胞坏死。尤其是脑细胞，对缺氧极为敏感，一旦缺氧时间过长，就会发生不可逆转的损伤。因此，在心脏骤停的情况下，迅速使用AED进行除颤至关重要。

二、AED的正确使用方法

1. 确认患者状态

在使用AED之前，首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。可以通过拍打患者的肩膀并大声呼唤来检查患者的意识，同时检查患者是否有意识和正常呼吸。如果患者没有反应、没有呼吸或仅有濒死喘息，并且颈动脉无搏动，则可能是心脏骤停，应立即拨打急救电话并使用AED。

2. 确保环境安全

在准备使用AED时，要确保现场环境安全。避免有任何可能对患者或救援者造成危险的物品或情况。例如，确保患者周围没有水或其他导电物质，以免在除颤过程中发生电击伤害。

3. 打开AED并准备使用

找到AED后，根据AED上的说明打开电源开关。AED在打开电源后会进行自检，以确保设备正常工作。在等待AED自检的过程中，可以解开患者的衣物，暴露其胸部，为贴放电极片做准备。

4. 贴放电极片

根据AED上的图示或说明，将电极片贴在患者胸部的正确位置。通常，一个电极片贴在患者右锁骨下方（胸骨右缘），另一个贴在左乳头下方（心尖区）。确保电极片与患者皮肤紧密接触，并避免将电极片置于药物贴片上方或起搏器等特殊装置上。如果现场有两名施救者，可以在一名施救者实施心肺复苏的同时，另一名施救者开始操作AED，不能因为贴电极片而中断心肺复苏。

5. 分析心律

在贴好电极片后，AED会自动分析患者的心律。在此过程中，请确保没有人或金属物品与患者直接接触，以免影响分析结果。AED会发出声音提示正在分析心律，分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议。

6. 电击除颤

如果AED建议除颤，需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后，按下“电击”按钮进行除颤。在按下电击按钮前，请确保周围没有人接触患者，以免发生意外。AED会自动放电，进行电击除颤。

7. 除颤后继续心肺复苏

电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。AED在电击后会再次自动分析心律，确定是否需要继续除颤。在等待AED再次分析心律的过程中，持续进行心肺复苏。心肺复苏与AED的使用是互补的急救措施，共同提高患者的生存率。

三、使用AED的注意事项

1. 避免在潮湿环境中使用：AED不能在潮湿的环境中使用，因为水能导电，可能会降低AED的功效或导致电击伤害。如果患者身上有水或附近地面有水，应先擦干患者并将其移到干燥的地面。

2. 遵循语音提示：AED设备通常会有语音提示来指导使用者进行操作。请仔细听取并遵循这些提示，包括何时按下电击按钮等。

3. 持续监测患者状态：在使用AED的过程中，要持续监测患者的状态。如果患者恢复意识或自主呼吸，应立即停止使用AED并寻求专业医疗救助。

4. 不要随意移动患者：在使用AED之前和之后，尽量不要随意移动患者，以免干扰AED的分析结果或造成其他伤害。

四、AED的普及与培训

AED在公共场所的普及率越来越高，如火车站、机场、地铁站、商场等，以便在突发情况下能迅速展开救援。然而，AED的正确使用需要一定的培训。因此，建议公众积极参加专业急救培训，学习如何正确使用AED和进行心肺复苏。通过培训，提高公众的急救意识和技能水平，为挽救生命贡献自己的力量。

（作者单位：顺平县医院）