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中医伤科学:骨折的治疗——外固定之夹板固定
2024-11-27 来源:北京科技报 阅读量:7127

撰文/张浦

骨折,听起来感觉很严重,但其实它是我们生活中比较常见的一种伤害。无论是运动受伤、交通事故,还是日常不小心摔跤,骨折都可能悄悄找上门。幸好,现代医学和传统中医为我们提供了许多治疗手段,其中,夹板固定作为一种简单又实用的治疗方法,被广泛应用于骨折的初期治疗。今天,咱们就来聊一聊这个“夹板固定”的小能手,它到底有什么作用?怎么用?有什么要注意的地方?让我们通过这篇文章,一起来了解夹板固定这个骨折治疗中的“小英雄”!

骨折的定义与分类

骨折是指骨骼因外力作用或病理原因而发生的断裂或裂纹。根据发生的情况和受伤的部位不同,骨折可分为多种类型,包括闭合性骨折(骨折没有穿透皮肤,伤口封闭)、开放性骨折(骨折的骨头穿破皮肤,造成开放性伤口)、复杂性骨折(伴有血管、神经等其他组织损伤)、单纯性骨折(骨折仅仅是骨骼的断裂,无其他合并症)。无论是哪种类型的骨折,及时有效的治疗都至关重要,而夹板固定则是治疗过程中常见且重要的一步。

什么是夹板固定?

说到夹板固定,大家可能有点陌生,但其实它就是利用一种坚硬的外部材料,将骨折部位固定,让骨折部位不再随意移动。最直观的作用就是把骨折部位稳定住,防止错位,避免影响愈合。骨折部位得到了固定,患者的痛感会有所减轻。夹板固定不仅可以减轻疼痛,还能帮助血液循环,促进骨骼愈合,同时通过防止骨折部位的过度活动,减少了可能出现的并发症,如骨折错位、神经损伤等。

夹板固定的适应证与禁忌证

夹板固定适合哪些骨折?夹板固定虽然是治疗骨折的重要手段,但并不是所有类型的骨折都适用这一方法。它的适应证和禁忌证需要根据骨折的类型、部位以及患者的具体情况来综合判断。

1.适应证

闭合性骨折:适用于多数闭合性骨折,特别是四肢长骨的骨折。

急性期处理:夹板固定是骨折发生后的急性期处理手段之一,目的是稳定骨折,防止进一步损伤。

复位后的固定:对于已复位的骨折,夹板可以作为外固定装置,维持复位后的稳定状态。

2.禁忌证

开放性骨折:由于开放性骨折会暴露出骨骼和软组织,夹板固定可能会加重局部感染,因此对于开放性骨折,通常不推荐使用夹板固定。

血管神经损伤:在夹板固定时,如果存在严重的血管或神经损伤,固定可能会进一步压迫损伤部位,造成更大的危害。

骨折移位严重:对于已经发生严重移位的骨折,仅靠夹板固定可能无法实现有效的骨折稳定,通常需要手术治疗。

夹板固定的操作步骤

知道了夹板固定的适用情况,那我们就来看看,夹板固定到底是怎么操作的。虽然它操作起来不难,但一定要小心细致,确保固定效果。第一步,准备好夹板。常见的夹板有树皮夹板、木板、塑料夹板、金属夹板等,选择时要根据骨折部位来决定。还需要一些辅助工具,如绷带、棉垫、剪刀等。第二步,骨折之后,医生会根据情况进行复位。复位就是把骨头恢复到正常位置,避免骨折部位错位。复位后,再进行夹板固定。第三步,将夹板放在骨折部位的两侧或四周,长度应该比骨折部位长,保证骨折的两端都能被固定住,然后用绷带将夹板固定住,确保夹板贴合骨折部位,但又不能太紧,避免影响血液循环。第四步,固定完成,检查一下夹板的牢固程度,确保夹板没有松动,同时要确保固定部位的血液循环正常。

夹板固定后的护理

夹板固定后,不仅治疗的过程要注意,后期的护理也很重要。好的护理能帮助骨折愈合得更快、更顺利。夹板固定期间,要特别注意避免夹板对皮肤的压迫,患者在这个时间段内,应该定期检查皮肤,保持干净和干燥,家属或护理人员需要定期检查固定部位,尤其是远端的部分(如脚趾、手指等),看是否出现麻木、苍白或肿胀等异常现象。

夹板固定作为一种常见的骨折治疗方法,操作简便、成本低廉,是骨折初期治疗中非常重要的一环。希望通过这篇文章,大家能对夹板固定有一个更清晰的认识。在骨折发生时,及时采取适当的治疗措施,并进行正确的护理,能够加快恢复速度,尽早恢复健康!

(作者单位:南宁市第六人民医院中医科)

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