支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，主要表现为支气管的不可逆性扩张和损伤，导致长期的咳嗽、咳痰、反复呼吸道感染等症状。随着疾病的进展，患者的生活质量可能受到严重影响。良好的日常护理和管理可以有效减缓病情的恶化，改善患者的生活质量。

支气管扩张患者的日常护理

有效排痰与呼吸训练

支气管扩张患者的呼吸道容易积聚痰液，而痰液的积聚往往是引发感染的根源。因此，有效的排痰和呼吸训练是日常护理的重要内容。

排痰方法：患者应尽量通过咳嗽将痰液排出，避免痰液滞留。可以通过深呼吸、咳嗽等方式帮助清除气道中的分泌物。对于痰液较多的患者，建议采用拍背或振动按摩的方法，帮助松动痰液。

呼吸训练：加强呼吸肌的锻炼，尤其是腹式呼吸，有助于增加肺活量，改善呼吸效率。患者可以在安静的环境下进行腹式呼吸练习，即用鼻子深吸气，感受腹部膨胀，然后缓慢地通过嘴巴将气体排出。

注意空气质量与环境保护

保持空气清新：支气管扩张症患者应避免待在空气污染严重的环境中，尤其是避免在雾霾天外出，减少呼吸道刺激。

湿润空气：干燥的空气容易加重咳嗽和痰多的症状，患者可以使用空气加湿器，室内相对湿度建议维持在40%～60%，帮助气道保持湿润，减轻症状。

定期通风：在室内要定期开窗通风，保持空气流通，降低病菌滋生的风险。

合理饮食与营养补充

高蛋白饮食：由于呼吸困难，患者的体力消耗较大，补充足够的蛋白质有助于增强体力、促进组织修复。可以适当增加鱼、鸡肉、豆制品等高蛋白食品。

维生素和矿物质补充：患者可以适当摄入富含维生素C、维生素A、锌和铁的食物，这些营养素有助于增强免疫力，抵抗感染。例如，柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等都是良好的选择。

避免辛辣刺激性食物：辛辣、油腻的食物会刺激气道，增加咳嗽和痰多的症状，应尽量避免。

适量运动与保持体力

适量的运动有助于增强体力，改善肺功能，缓解呼吸困难。患者可以进行散步、慢跑、瑜伽等低强度的运动，保持日常活动，增强身体耐力。但避免进行过于剧烈的运动，因为这可能加重呼吸困难，导致不适症状。

保持良好的作息与心理健康

支气管扩张患者由于长期的呼吸不畅和反复的感染，容易感到焦虑和抑郁，影响治疗效果。因此，保持良好的作息与心理健康是护理中的重要部分。患者应保持规律的作息，确保每天7～8小时的高质量睡眠，帮助身体恢复和提高免疫力。心理压力过大可能影响免疫系统的功能，通过冥想、听音乐、深呼吸等方式来放松自己，减轻焦虑情绪。

支气管扩张患者的注意事项

定期就医与随访

支气管扩张症是一种慢性疾病，患者需要定期到医院进行检查和随访，以便及时调整治疗方案。定期检查包括以下几种。

肺功能测试：检查气道的通畅程度以及肺部功能，帮助医生了解患者的病情进展。

影像学检查：胸部X光或CT检查可以评估支气管的扩张情况以及是否有新的感染。

痰培养与抗生素使用：若有感染症状，应及时进行痰液培养，由医生指导精准选择抗生素。

预防感染与减少复发

勤洗手：保持良好的个人卫生，特别是接触公共物品后，要勤洗手，以减少感染的风险。

避免接触传染源：尽量避免与感冒、流感等呼吸道感染患者接触，特别是在流感季节，可以考虑接种流感疫苗。

及时治疗呼吸道感染：如果患者出现持续发热、咳痰增多或气喘等症状，应尽早就医，避免感染加重。

避免不良生活习惯

支气管扩张患者应避免一些不良生活习惯，尤其是吸烟和饮酒。吸烟不仅会加重支气管扩张症的症状，还可能加速病情的进展。因此，患者应戒烟，并尽量避免接触二手烟。长期饮酒可能影响药物代谢，并对免疫系统产生不良影响，建议患者限制或避免饮酒。

支气管扩张症是一种慢性、不可逆的疾病，但通过科学的护理和管理，患者可以有效缓解症状，减缓病情的进展。日常护理包括排痰与呼吸训练、保持良好的饮食与作息、预防感染等方面，这些都是支气管扩张患者管理疾病的重要组成部分。通过规律的随访、药物治疗和健康的生活方式，患者能够有效控制病情，过上更加健康、充实的生活。

（作者单位：广西中医药第一附属医院）