撰文/马悦茗

我们每天都可能会遇到一些看似简单的感染问题，如感冒、咳嗽、皮肤割伤或尿路感染。大多数时候，我们都会通过常见的药物和治疗手段迅速康复。但是你知道吗？如果这些普通的感染没有得到及时有效的处理，它们可能会引发一种致命的病症——脓毒血症。这是一种由感染引起的全身性炎症反应综合症，死亡率极高。让我们一起来了解脓毒血症是什么，为什么它如此可怕，我们又该如何预防和应对。

脓毒血症概述

脓毒血症是由细菌或其他病原体（如病毒、真菌等）引发的全身性感染，通常从局部感染（如皮肤创伤、肺炎、尿路感染）开始。若未及时治疗，病原体通过血液传播，引发全身性炎症反应，导致器官衰竭甚至死亡。脓毒血症的危害在于其迅速进展，部分患者在感染后短短几小时内就可能出现严重症状，危及生命。在中医理论中，脓毒血症属于“热毒”范畴，通常与体内邪气积聚、气血失调、脏腑功能受损等因素相关。中医认为，脓毒血症的发生是外邪侵入体内，导致“邪气内侵”，从而引发体内阴阳失衡，气血失调，出现全身炎症反应。

脓毒血症的症状

高热或低体温：脓毒血症通常伴随高热，体温可高达39℃以上，但也有部分患者出现低体温，体温低于36℃。

快速心跳和呼吸急促：脓毒血症患者心跳常常会超过100次/分钟，呼吸频率也大幅增加，甚至出现呼吸困难。

低血压：脓毒血症往往会引起血压骤降，甚至出现“脓毒性休克”。低血压的表现为极度虚弱、头晕，甚至昏迷。

精神状态改变：由于大脑的血液供应受到影响，患者常出现意识模糊、无法集中注意力，严重时甚至会昏迷。

皮肤变化：由于血液循环障碍，患者的皮肤可能出现苍白、发冷，甚至出现紫色斑块或出血点。

为什么脓毒血症如此可怕？

炎症反应过度：脓毒血症的核心问题是免疫系统对感染的过度反应。身体为了抗击感染，启动了强烈的免疫反应，但如果这个反应失控，就会导致血管扩张、血液流动异常，甚至导致器官缺氧和坏死。

细菌毒素的扩散：某些致病菌会释放出毒素，毒素进入血液后会进一步引发严重的全身性反应，导致血流动力学紊乱和器官损伤，甚至造成多脏器衰竭。

治疗延误：脓毒血症的起始症状与许多普通感染相似，很多人在早期未能意识到其严重性，容易忽视病情。治疗延误可能导致病情快速恶化，治疗难度增大，甚至会在短时间内丧命。

高危人群：脓毒血症通常发生在免疫力较低的人群中，尤其是老年人、婴幼儿、孕妇、以及有慢性疾病（如糖尿病等）的患者。这些人群的免疫系统相对较弱，一旦感染，脓毒血症的风险大幅增加。

中医治疗脓毒血症的原则

清热解毒：中医认为，脓毒血症的根本病理是“热毒内蕴”，通过清热解毒的方药可以有效控制病情。例如，使用银翘解毒丸、黄连解毒汤等方剂，有助于清除体内的热毒。

调和气血，扶正祛邪：脓毒血症常伴随气血虚弱和免疫力低下。通过补气养血、扶正祛邪可以增强免疫力。例如，使用四君子汤、补中益气汤等方药，能够增强正气，帮助身体抗病。

活血化瘀，解毒排脓：脓毒血症往往会导致血流不畅，出现血瘀现象，利用活血化瘀的中药，如丹参、桃仁、红花等，可以促进血液循环，帮助排出体内毒素，减轻炎症反应。

疏肝解郁，平衡阴阳：脓毒血症可引起体内气机紊乱，使用疏肝解郁的方剂，如柴胡疏肝散，能够调节气血，平衡体内阴阳，促进康复。

如何预防脓毒血症？

保持良好的生活习惯：充足的睡眠、合理的饮食、避免过度劳累是维持健康的基本法则。良好的作息有助于“养阴”与“调气”，增强身体抵抗力。

多食益气养血的食物：如桂圆、枸杞、龙眼等可以帮助滋补气血，增强免疫力。适当摄入富含维生素C的食物，如橙子、柠檬等，有助于增强抗病能力。

适度运动：适当的运动有助于改善气血循环，增强身体的免疫力。中医提倡的“气功”和“太极”等运动，能帮助调节气血，增强身体的抗病能力。

脓毒血症的可怕之处在于它的隐蔽性和发展迅速。因此，早期发现、及时治疗以及有效的预防措施是减少脓毒血症死亡率的关键。我们每个人都应该了解脓毒血症的症状，并在生活中养成良好的卫生习惯和健康生活方式，以降低感染的风险，保护自己和家人的健康。

（作者单位：广西国际壮医医院急诊科）