撰文/杨清玉
平常人们在说起重症监护室的时候,内心总会不由自主地产生几分畏惧之感,而且还习惯性地把这里当作生人不能靠近的神秘区域。有不少人依据片面的印象随意揣测里面的救治、护理状况,从而滋生出了许多误解。事实上重症监护室并非像大家所认为的那样冰冷神秘,接下来便揭开这里真实的护理日常,梳理清楚大众常见的认知偏差。
一、ICU并非绝对禁止探视
不少人错误地认为ICU是绝对不能进入的禁区,实际上这是大众非常常见的认知偏差。普通病房的探视规定相对宽松,然而ICU对探视进行限制,其关键目的并非将家属隔离,而是为了对重症患者予以保护。重症病人身体机能非常虚弱,免疫力明显下降,多数伴有器官衰竭、术后危重、严重感染等状况,外界带入的细菌、病毒很容易引发二次感染,进而使病情加重。ICU内摆满了精密监护仪器,频繁的人员走动、喧哗,会对仪器运行造成干扰,也会影响患者休息、医护救治工作。当前正规医院的ICU都会设定规范的探视时间,部分医院还支持视频探视,只要家属遵守医护人员的管理规定,就可以有序进行探视,并非彻底隔离的禁区。
二、ICU护理不只是维持生命
大众往往认为ICU的护理仅仅是借助机器延续生命,这其实是对重症护理非常严重的误解。ICU的护理工作要比大众所想象的更为细致周到,并非单纯依靠呼吸机、监护仪来维系患者的生命体征。护理人员会全天候不间断地监测患者的心率、血压、血氧、尿量等各项身体数据,随时记录身体的细微变化,以此为医生的诊疗提供参考依据。同时会定期为患者翻身、清洁身体,预防压力性损伤和血栓,针对无法自主进食的患者精确输送营养,清理呼吸道分泌物以防窒息。而且护理人员会时刻留意患者的情绪,对清醒的患者进行安抚引导,从各方面守护患者的身体状况,帮助患者逐渐恢复身体机能。
三、转出ICU不代表病情反复
有不少患者、家属存在错误的认知,他们觉得一旦患者从ICU转出,大概率是病情出现了恶化,以至于救治没有效果,还有些人认为转出ICU就意味着已经完全康复了,然而这两种想法都是不正确的。ICU主要是对病情严重危急、生命体征不稳定的患者进行收治,当患者经过相应的救治之后,其心率、呼吸、血压等核心体征逐渐趋于平稳趋势,脱离了生命危险,并且不再需要24小时的特级监护、抢救设备的支持时,便会被转入普通病房。转出ICU其实是病情好转的一个重要信号,只不过患者仍然需要后续的常规治疗、护理,其身体尚处于恢复期,并未达到彻底痊愈的状况。后续在普通病房所进行的治疗,主要目的在于巩固治疗效果、逐步修复患者的身体,这和病情是否会反复并没有任何关联。
四、ICU治疗并非过度医疗
不少家庭对ICU治疗存在抵触情绪,认为重症患者进入ICU是花钱找罪受,属于过度医疗行为,然而这种认知并不准确。ICU的核心功能是为危重患者建立生命缓冲平台,针对突发呼吸衰竭、严重创伤、重症感染、术后高危等危急状况,借助专业设备、精准护理,稳住随时可能衰竭的身体器官。众多看似毫无希望的危重病人,经由ICU的及时救治与精细护理,得以脱离危险、逐渐康复,保住性命。医护人员会依据患者的实时病情,调整治疗与护理方案,不会进行无用的治疗,每一项操作都是为了协助患者脱离危重状态,是挽救重症生命的关键举措,并非过度医疗。普通家庭不必盲目担心治疗开销与治疗意义,医护团队会结合患者身体实际情况规划合理诊疗节奏,优先保障基础生命安全。很多危重病症只有借助重症科室的医疗条件才有好转机会,理性接纳正规救治方式,才是帮助患者走出困境最实在的选择。
在生命救治的领域中从来不存在绝对固定不变的模式,重症监护室肩负着守护那些病情危重患者的重大责任。去除掉外界给它所赋予的神秘表象,医护人员细致入微的照料和竭尽全力的救治为患者筑起了生命的防护墙。只有以平和的心态理智地去看待重症监护室的各项安排,充分理解医护人员所付出的辛劳,才可以更加配合对患者的照料,陪伴着患者顺利度过最难熬的休养时期。
(单位:长宁县中医医院,省市:四川省宜宾市)