撰文/高丽媛

生活中，不少人都有过这样的突发体验：毫无征兆地出现心慌心悸、额头和后背冒冷汗、双手不受控制地发抖，还伴随着明显的头晕乏力、强烈的饥饿感，严重时甚至会眼前发黑、意识模糊、站立不稳——这很可能是低血糖发作的紧急信号。低血糖看似是常见的“小毛病”，实则暗藏不小的危险，大脑细胞主要依赖葡萄糖供能，若低血糖持续时间过长、抢救不及时，可能导致脑细胞不可逆损伤、昏迷，极端情况下还会危及生命。尤其是糖尿病患者、盲目节食减肥人群、体质虚弱的老年人，以及长期空腹工作或运动的人，更是低血糖的高发群体。因此，掌握正确的低血糖急救方法，不仅能在关键时刻挽救自己的生命，也能帮助身边出现紧急情况的人。

首先要明确，低血糖的判断核心是“症状+血糖值”，但急救时无需等待血糖检测结果，只要出现典型症状，就应立即按低血糖处理。低血糖的典型症状被称为“低血糖三联征”：一是心慌、心悸、出冷汗、手抖、面色苍白，这是身体发出的紧急预警；二是明显的饥饿感，总觉得胃里空空如也，想吃东西；三是头晕、乏力、注意力不集中，严重时会出现嗜睡、烦躁、意识不清，甚至昏迷。部分人群症状不典型，可能仅表现为头晕或情绪异常，需格外警惕。

当出现低血糖症状时，遵循“先补糖、再观察、后就医”的原则，急救分三步走，每一步都至关重要，不可遗漏。

第一步，立即补充快速升糖的碳水化合物，这是急救的核心。此时身体急需葡萄糖快速进入血液，缓解脑细胞缺氧。需选择“快速吸收、升糖快”的食物，避免选择高脂肪、高蛋白的食物，因为脂肪和蛋白质会延缓葡萄糖吸收，延误急救时机。推荐选择：15～20克葡萄糖片（最推荐，剂量精准）；或半杯（约150毫升）糖水、果汁、可乐等含糖饮料；或4～5颗水果糖、1勺蜂蜜。注意，若患者意识清醒，能正常吞咽，可自行服用；若意识模糊，不可喂食任何食物或液体，以免呛入气管导致窒息，需立即拨打急救电话，并准备好急救药物。

第二步，补充糖分后观察15～20分钟。服用快速升糖食物后，不要急于补充更多糖分，等待15～20分钟，让葡萄糖充分吸收。此时可再次观察症状：若症状明显缓解，说明急救有效，可再补充少量慢升糖食物，如1片面包、1个苹果，防止血糖再次下降；若症状没有改善，甚至加重，需立即再次补充15克碳水化合物，同时拨打120急救电话，告知医护人员患者情况。

第三步，及时就医排查原因。低血糖只是一种症状，而非独立疾病，单次急救成功后，一定要找到背后的原因，避免再次发作。尤其是反复出现低血糖、急救后症状缓解不明显，或出现过昏迷的人群，必须及时就医。常见的低血糖原因包括：糖尿病患者降糖药或胰岛素使用过量、进食不足；节食减肥、长期空腹；老年人肝肾功能减退，代谢能力下降；某些疾病（如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全）或药物副作用等。只有找到根源，才能从根本上预防低血糖。

此外，不同人群的急救有特殊注意事项，需重点关注。对于糖尿病患者，日常需随身携带葡萄糖片、糖果等急救物品，同时准确记录用药剂量和进食情况，避免自行调整药量；对于老年人，由于反应迟钝，症状可能不典型，家人需多留意，发现异常及时处理；对于意识不清的患者，切勿喂食，应立即拨打120，等待医护人员使用静脉葡萄糖进行急救。

预防低血糖，远比急救更重要。日常养成规律进食的习惯，不盲目节食；糖尿病患者严格遵医嘱用药，定期监测血糖；运动量较大时，提前补充适量碳水化合物；随身携带急救糖和急救卡片，标注个人信息和病史，方便他人施救。

低血糖发作虽突然且紧急，但只要掌握正确的急救方法，就能有效化解危险、保护自身和他人的健康。记住“快速补糖、及时观察、排查根源”的核心原则，熟练掌握急救三步走，既能在紧急时刻实现自救，也能向身边需要帮助的人伸出援手。同时，重视日常预防，养成良好的生活和饮食习惯，才能从根本上减少低血糖的发生，真正守护好自己和家人的身体健康。

（单位：唐山职业技术学院附属医院 内分泌消化科，省市：河北省唐山市）