撰文/吴秋霞

排尿是人体正常的代谢行为，很多人排尿时会发现尿液中有泡沫，大多会误以为是“上火”“喝水太少”，随手多喝水就不当回事。但事实上，泡沫尿从来都不是一件小事，尤其是持续出现的泡沫尿，很可能是肾脏发出的“求救信号”。肾脏是人体的“过滤器”，负责过滤血液中的废物和多余水分，当肾脏功能受损时，过滤功能下降，尿液中就会出现异常泡沫。很多人因为忽视泡沫尿的警示，等到出现水肿、乏力、血尿等明显症状时，肾脏损伤已经不可逆，甚至发展为肾衰竭。今天，我们就来详细解读泡沫尿与肾脏的关联，帮助大家认清泡沫尿的危害，学会识别肾脏的求救信号，守护肾脏健康。

先分清：生理性泡沫尿vs病理性泡沫尿

并非所有的泡沫尿都是肾脏出了问题，泡沫尿分为生理性和病理性两种，很多人之所以忽视泡沫尿，就是因为分不清两者的区别，把病理性泡沫尿当作生理性的，从而延误了病情。生理性泡沫尿通常是暂时的，无需过度担心，而病理性泡沫尿则是肾脏损伤的重要警示。

生理性泡沫尿的特点是：泡沫大小不一、数量较少，排尿后泡沫会快速消散，通常在1～2分钟内消失，多由喝水过少、排尿过急、剧烈运动后等因素引起，调整后可快速缓解。而病理性泡沫尿则完全不同，泡沫细小而密集，像啤酒泡沫一样，排尿后泡沫长时间不消散，通常持续10分钟以上，且会反复出现，这是因为尿液中出现了蛋白质、红细胞等异常物质，也是肾脏功能受损的典型表现。

泡沫尿的核心警示：肾脏过滤功能受损

病理性泡沫尿的出现，核心原因是肾脏的过滤功能下降，无法正常阻挡血液中的蛋白质等营养物质，导致这些物质进入尿液中，形成泡沫。肾脏就像一个精密的“过滤器”，肾小球是过滤的核心，正常情况下，它能阻挡蛋白质、红细胞等大分子物质，只允许水分和小分子废物通过。

当肾脏受到损伤，肾小球的滤过膜出现漏洞，蛋白质就会从漏洞中“漏出”，进入尿液，形成“蛋白尿”，而蛋白尿正是泡沫尿的主要成因。尿液中的蛋白质越多，泡沫就越细密、越不易消散。这种情况意味着肾脏已经出现损伤，如果不及时干预，损伤会持续加重，逐渐发展为慢性肾炎、肾病综合征，甚至肾衰竭，因此，持续的泡沫尿，本质上是肾脏在发出“我受伤了”的求救信号。

这些肾脏疾病，常以泡沫尿为首发症状

很多肾脏疾病的早期症状并不明显，泡沫尿往往是它们的首发症状，也是最容易被忽视的症状。如果长期出现病理性泡沫尿，且伴随其他不适，很可能是以下几种肾脏疾病在作祟，需高度警惕。

最常见的是慢性肾小球肾炎，这是导致泡沫尿的主要原因之一，患者早期仅表现为持续泡沫尿，随着病情发展，会逐渐出现水肿、高血压、乏力等症状；其次是肾病综合征，患者除了泡沫尿，还会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿等症状；此外，糖尿病肾病、高血压肾病也会导致泡沫尿，长期的高血糖、高血压会持续损伤肾脏，导致肾脏功能下降，出现蛋白尿和泡沫尿，这类患者往往同时伴随血糖、血压控制不佳的情况。

出现泡沫尿，正确应对才是关键

很多人出现泡沫尿后，要么过度恐慌，要么视而不见，这两种做法都是错误的。正确的应对方式，是先区分泡沫尿的类型，再根据情况及时就医，避免延误病情，同时做好日常护理，保护肾脏。

首先，观察泡沫尿的形态和消散时间，若泡沫细小密集、持续10分钟以上不消散，且反复出现，应及时去医院检查尿常规、肾功能，明确是否存在蛋白尿和肾脏损伤；其次，不要自行判断、盲目用药，避免滥用保健品、止痛药等，这些药物可能会加重肾脏负担，损伤肾脏；最后，养成良好的生活习惯，多喝水、不憋尿、低盐饮食、避免过度劳累，这些习惯能减轻肾脏负担，帮助保护肾脏功能，预防肾脏疾病的发生。

总而言之，泡沫尿从来都不是“小事”，它可能是肾脏发出的重要求救信号，背后隐藏着肾脏损伤、肾脏疾病等健康隐患。我们一定要摒弃“泡沫尿就是上火”的错误认知，学会区分生理性和病理性泡沫尿，重视持续出现的泡沫尿。一旦发现异常，及时就医检查，守护肾脏健康，避免肾脏损伤进一步加重，远离肾衰竭等严重疾病的困扰，拥有健康的身体。

（单位：广西壮族自治区妇幼保健院，省市：广西壮族自治区南宁市）