撰文/王芹

冠心病是中老年人群高发的心血管疾病，以胸闷、胸痛、心悸、气短为典型症状，严重时可引发心肌梗死，危及生命。在大众认知中，中医调理冠心病多以“活血化瘀”为主，认为只需疏通血管就能缓解症状。实则不然，中医调理冠心病的核心是“标本兼顾”，活血化瘀仅为“治标”之法，益气养心才是“治本”关键——气血亏虚、心脉失养才是冠心病的根本病机，唯有兼顾益气养心与活血化瘀，才能从根源上调理体质，减少复发。

一、中医视角下的冠心病——不只是“血管堵了”，更是“气血亏了”

中医虽无“冠心病”的病名，但其症状与“胸痹”“心痛”高度契合，认为冠心病的发病与“气、血、痰、瘀”密切相关，核心病机是“气虚血瘀、心脉失养”。很多人误以为冠心病只是“血管堵了”，只需活血化瘀疏通血管，却忽略了“气为血之帅”的中医原理——气能推动血液运行，若气虚无力，血液就会运行迟缓，最终形成瘀血，堵塞心脉，引发胸闷、胸痛。

中医认为，冠心病的发生多与年老体衰、劳累过度、饮食不节、情志失调相关。中老年人群脏腑功能衰退，脾胃运化能力下降，无法化生足够的气血，导致心气亏虚、心脉失养；长期劳累、熬夜会耗伤元气，加重气虚；过食油腻、生冷食物，会滋生痰湿，阻滞气血运行；长期焦虑、易怒，会导致肝气郁结，进而影响气血通畅，最终形成“气虚为本、血瘀为标”的病机特点。

二、调理核心——益气养心治标，活血化瘀固本，标本兼顾

中医调理冠心病的关键是“标本兼顾”，以“益气养心”为本，“活血化瘀”为标，两者结合，既能快速缓解胸闷、胸痛等症状，又能从根源上改善体质，减少冠心病复发，避免病情加重。

益气养心，筑牢心脉之本。气虚是冠心病的根本，因此调理的核心是补充心气、滋养心血。中医常用黄芪、党参、白术、炙甘草等益气健脾的药材，帮助脾胃化生气血，增强心气；用当归、白芍、桂圆、阿胶等养血安神的药材，滋养心血，让心脉得到充足濡养，从根源上改善气虚乏力、心悸气短等症状。日常调理中，也可通过饮食、作息辅助益气养心，从根本上增强体质。

活血化瘀，缓解当下症状。瘀血阻滞心脉是冠心病胸闷、胸痛的直接原因，因此在益气养心的基础上，需搭配活血化瘀的调理，疏通心脉、化解瘀血。中医常用丹参、川芎、红花、桃仁等药材，活血化瘀、通络止痛，快速缓解胸闷、胸痛、心悸等不适。但需注意，活血化瘀不可过量，以免耗伤气血，需在益气养心的基础上辨证使用，避免本末倒置。

三、日常中医调理实操——简单易行，适合居家坚持

冠心病的中医调理并非只能依靠汤药，日常饮食、穴位按摩、情志调节等简单方法，坚持下去也能起到很好的调理效果，适合中老年人群居家操作，安全无负担。

饮食调理，益气养血、活血化瘀。日常可多吃益气养心、活血化瘀的食物，如黄芪、红枣、桂圆、当归、丹参、山楂、黑木耳等；避免吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物，以免滋生痰湿、加重血瘀；饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免暴饮暴食，减轻心脏负担。例如，日常可煮黄芪红枣茶、当归炖瘦肉，既能益气养血，又能辅助活血化瘀。

穴位按摩，疏通心脉、缓解不适。可每天按摩内关穴、膻中穴、心俞穴三个穴位，每个穴位按摩3～5分钟，力度以酸胀为宜。内关穴能宁心安神、理气止痛，缓解胸闷、心悸；膻中穴能疏通心脉、宽胸理气，改善胸痛、气短；心俞穴能滋养心血、调理心气，辅助改善心脉失养的症状。

结语

中医调理冠心病，讲究“治病求本、标本兼顾”，不同于单纯的活血化瘀，而是以益气养心为本，活血化瘀为标，从根源上改善气虚血瘀的体质，既缓解当下症状，又减少复发风险，这正是中医调理的智慧所在。

在此提醒，冠心病是慢性疾病，中医调理需长期坚持，不可急于求成；同时，中医调理不能替代正规的西医治疗，冠心病患者需在医生指导下，结合西医规范治疗，搭配中医调理，才能更好地控制病情。

（单位：济南职业学院，省市：山东省济南市）