撰文/张献英

日常生活中，突发晕厥较为常见，可能发生在街头、家庭等多种场景。面对有人突然倒地，不少人因慌乱采取错误急救方式反而加重病情。作为基层护士，我见过诸多类似风险案例。其实，晕厥急救有明确科学步骤，掌握这些方法能在关键时刻为患者争取生机。本文将详细拆解正确急救流程、常见误区及预防要点。

晕厥是大脑短暂供血不足导致的意识丧失，持续时间较短，背后可能隐藏心脑血管疾病、低血糖等问题。急救核心原则是“先保安全，再查意识，继之调整体位，最后专业转运”，全程需保持冷静。

第一步：评估现场安全，避免二次伤害。发现有人晕厥倒地，首先要观察周围环境，排除交通、火灾、高空坠物等安全隐患。若在马路中间、电梯内等危险区域，需在保证自身安全的前提下，协同他人将患者转移到平坦、通风、安全的地方。同时，立即拨打120急救电话，清晰说明事发地点、患者状态（如是否清醒、有无外伤）、联系方式等关键信息，挂断电话后务必保持通信畅通，方便急救人员联系。

第二步：判断意识与生命体征，区分紧急程度。到达安全区域后，轻拍患者双肩并大声呼唤，观察是否有反应。无应答则需5～10秒内检查生命体征：用食指和中指按压颈动脉（喉结旁2～3厘米处）感受脉搏，同时观察胸部起伏判断呼吸。若无脉搏、无呼吸，立即启动心肺复苏；有脉搏呼吸但无意识，即刻调整体位。

第三步：调整正确体位，保障呼吸通畅。对于有脉搏、有呼吸但无意识的患者，绝对禁止随意搬动患者的头部和颈部，尤其是怀疑有颈椎损伤时（如患者从高处坠落、被撞击后晕厥）。正确的做法是将患者置于“仰卧位”，解开患者衣领、腰带、领带等束缚物，确保呼吸顺畅；若患者有呕吐倾向，可将患者头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道导致窒息。同时，可轻轻抬起患者的双脚，使其位置高于心脏水平（约30厘米），这样能促进血液快速回流到心脏和大脑，帮助患者尽快恢复意识。需要注意的是，若患者有明显外伤、骨折等情况，不可随意调整体位，需等待急救人员专业处理。

第四步：现场监护与等待救援。调整体位后，全程监护患者意识、脉搏、呼吸变化，记录晕厥时间、是否抽搐、呕吐等症状，这些信息对诊断至关重要。患者清醒后，可在其告知或家属确认下协助服用随身急救药（如硝酸甘油、降糖药）。同时询问目击者患者晕厥前状态，为急救人员提供参考。

这里必须重点强调几个常见的急救误区，很多人容易犯这些错误，反而加重病情。误区一：随意掐人中。掐人中并不能让患者快速清醒，还可能因用力不当损伤患者皮肤，甚至延误其他关键急救操作。误区二：强行喂水、喂药。患者无意识时，喂水、喂药可能导致呛咳、窒息，尤其是液体和药片容易堵塞气道。误区三：用力摇晃患者。摇晃患者会加重大脑供血不足，若患者有脑出血等问题，还可能导致出血量增加。误区四：将患者扶坐或站起。过早让患者坐起或站起，会导致大脑再次供血不足，可能引发二次晕厥，甚至摔倒造成外伤。

除了急救方法，了解晕厥的常见诱因，能帮助我们更好地预防。日常生活中，低血糖（如不吃早餐、糖尿病患者用药不当）、体位性低血压（如久坐、久卧后突然站起）、情绪剧烈波动、过度劳累、高温环境下脱水等，都是导致晕厥的常见原因。针对这些诱因，我们可以做好预防：规律饮食，避免空腹外出；久坐、久卧后站起时动作要缓慢，先在床边坐1～2分钟，再慢慢站立；高温天气减少外出，及时补充水分；有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病）的人群，要规律服药，定期复查，避免病情波动引发晕厥。

总之，突发晕厥急救关键是“冷静、快速、科学”，掌握“评估安全－判断意识－调整体位－监护等待”核心步骤，就能避免误区、有效施救。需提醒的是，无论患者是否快速清醒，都必须等待急救人员到场排查根本病因，避免遗漏严重疾病。希望大家牢记这些知识，守护自身和家人健康。

（单位：曲周县安寨中心卫生院护办室，省市：河北省邯郸市）