撰文/何怡

儿童龋齿远不只是牙疼那么简单，还会影响消化、恒牙发育，甚至拖累全身健康。“预防为主、及时治疗”才是守护孩子口腔健康的核心。今天就给家长们掰开揉碎了说，聊聊蛀牙的危害、预防妙招和治疗要点，帮大家轻松应对这个育儿难题。

一、别小看小蛀牙：这些危害影响孩子一辈子

儿童龋齿的危害从口腔蔓延至全身，从乳牙影响到恒牙，给孩子的成长埋下诸多隐患，家长一定要多上心。乳牙蛀牙不及时处理，会逐步发展为牙髓炎、根尖周炎，孩子会出现自发牙疼、牙龈红肿化脓等症状，连吃饭睡觉都受影响。而且龋齿会影响孩子的咀嚼功能。孩子咀嚼功能下降会让孩子无法充分嚼碎食物，影响消化吸收，长期可能导致营养不良，身高体重落后于同龄人。同时，龋齿中的细菌会进入血液循环，增加孩子患上呼吸道感染、中耳炎的风险。

二、预防是关键：做好这3点，让孩子远离蛀牙

儿童龋齿是“细菌+甜食+口腔卫生不佳”共同作用的结果，找对方法就能大幅降低蛀牙概率。家长可从以下3个方面入手，给孩子的牙齿搭起“防护盾”。

（一）口腔清洁：从第一颗牙开始，刷牙不敷衍

1.刚出生的婴儿还没长牙前，家长就可用清洁后的手指包绕干净柔软的纱布，蘸温水轻轻擦洗婴儿的牙床、腭部和舌背，每日至少清洁一次，可将清洁口腔与洗澡洗脸放在一起进行，让婴儿熟悉口腔清洁的行为，将来更容易接受刷牙。

2.孩子长出第一颗牙后，家长每天用纱布、指套牙刷或儿童牙刷为婴幼儿刷牙，刷牙以机械清洁作用为主。当乳磨牙萌出后，家长可使用儿童牙刷清洁婴幼儿上下颌牙齿所有牙面，特别是接近牙龈缘的部位。

3.学会正确刷牙：两岁大的幼儿可能会想自己刷牙，但手的精细运动能力尚未形成，无法真正刷干净牙齿，家长可以教幼儿刷牙，但家长需待幼儿刷完后再帮幼儿检查并刷牙一遍以确保刷干净每颗牙齿，建议使用简单的“圆弧刷牙法”。6岁以上儿童可尝试学会“巴氏刷牙法”清洁牙齿。

4.选对工具：出生6个月～3岁的婴幼儿，第一颗乳牙萌出后，家长宜使用含氟牙膏为孩子刷牙，每天2次。建议0～3岁婴幼儿使用氟浓度为500～1100mg/kg的含氟牙膏，每次刷牙牙膏使用量为米粒大小（3岁以上儿童含氟牙膏用量为每次豌豆大小）。选择儿童专用软毛牙刷，按口腔大小选尺寸，每3个月更换1次。

5.使用牙线：当有≥2颗乳牙萌出建立邻接关系后，家长就需要开始使用牙线清洁儿童牙齿相邻面，正确使用牙线是安全有效的清洁口腔方法，可有效预防龋病发生，建议每天至少使用一次牙线。

（二）饮食管理：管住“糖嘴巴”，减少蛀牙诱因

1.少碰甜食：糖果、巧克力、蛋糕、含糖饮料等要少吃，尤其避免睡前食用——睡眠时唾液分泌减少，酸性物质更易“腐蚀”牙齿。

2.替换健康零食：用水果、蔬菜、坚果、无糖酸奶替代甜食，既能补充营养，又能减少糖分摄入。

3.饭后漱口：孩子进食后，用温水漱口，冲掉口腔内食物残渣，减少细菌滋生。

（三）氟化物防护：给牙齿穿件“防蛀衣”

氟化物能增强牙齿抗酸能力，像给牙齿穿了件“防护盾”，可有效预防蛀牙。家长可通过两种方式帮孩子补氟：

1.含氟牙膏：乳牙萌出后的孩子坚持使用含氟牙膏刷牙，是最便捷的补氟方式。

2.专业涂氟：每3～6个月带孩子到正规口腔机构做1次专业涂氟，尤其适合易蛀牙的孩子。涂氟过程快捷无痛，完工后牙齿表面会形成保护膜，牢牢抵御酸性物质侵蚀。

总之，儿童口腔健康是全身健康的基础，龋齿防治离不开家长和孩子的共同努力。家长要树立正确的口腔健康观念，帮孩子养成良好刷牙习惯，做好饮食管控与定期检查，一旦发现蛀牙及时治疗，才能让孩子远离牙疼困扰，拥有健康的牙齿和灿烂的笑容。

（单位：成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院），省市：四川省成都市）