撰文/罗超

“人老了，起夜次数多很正常”——这是很多中老年人常挂在嘴边的话。不少男性朋友随着年龄增长，发现自己夜间排尿次数越来越多，少则两三趟，多则五六趟，不仅打断睡眠，影响白天精神状态，还固执地认为这是身体老化的自然现象，不需要过多关注。然而，夜尿频繁背后可能隐藏着前列腺增生的健康隐患。若将其当作普通老化现象拖延不治，可能会导致病情加重，甚至引发更严重的泌尿系统问题。因此，正确认识前列腺增生，及时干预治疗，对中老年人的健康至关重要。

夜尿频繁：老化信号还是疾病预警

在人们的传统认知中，夜尿增多似乎是衰老的标配。确实，随着年龄增长，肾脏浓缩功能可能会有所下降，膀胱弹性也会减弱，这些生理变化可能导致夜间排尿次数增加。但实际上，除了老化因素，前列腺增生是导致中老年男性夜尿频繁的最常见原因之一，却常常被忽视。

前列腺位于男性膀胱下方，包绕着尿道，守护着排尿通道。当男性年龄超过50岁后，前列腺增生的发病率会逐渐升高。增生的前列腺组织会压迫尿道，使尿道变窄，膀胱需要更大的力量才能将尿液排出。长期如此，膀胱肌肉会变得肥厚，膀胱的有效容量减少，储存尿液的能力下降，从而导致排尿次数增多，尤其是夜间，夜尿频繁的症状会更加明显。

前列腺增生：并非“良性”就可放任

前列腺增生通常被称为“良性前列腺增生”，这让很多人产生了误解，认为既然是良性的，就不会对健康造成太大威胁，从而放松了警惕。但实际上，良性并不意味着可以放任不管。前列腺增生虽然不会像癌症那样扩散转移，但随着病情的发展，会给身体带来一系列危害。

早期前列腺增生患者可能只是出现夜尿频繁、尿频、尿急等症状，影响生活质量。如果不及时治疗，病情会进一步加重，出现排尿困难、尿流变细、尿不尽等情况。严重时，甚至会导致尿潴留，即尿液无法排出，需要紧急就医导尿。长期的尿潴留还可能引发尿路感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症。因此，即使是良性前列腺增生，也不能掉以轻心。

走出认知误区：这些想法耽误治疗

在前列腺增生的认知上，很多人存在着一些误区，这些误区往往会耽误最佳的治疗时机。其中最常见的误区就是“夜尿频繁是老化的正常现象，不用治疗”。正如前面所说，夜尿频繁可能是前列腺增生的信号，若不及时检查，很容易错过早期干预的机会。

另一个常见误区是“没有症状就不用管”。有些前列腺增生患者在疾病早期可能没有明显的症状，或者症状比较轻微，就认为自己的病情不严重，不需要治疗。但实际上，前列腺增生是一个逐渐发展的过程，即使暂时没有症状，增生的前列腺组织也在不断压迫尿道，等到症状明显时，病情可能已经比较严重了。

科学应对：从诊断到治疗的正确路径

当出现夜尿频繁、尿频、尿急、排尿困难等症状时，患者应及时到正规医院的泌尿外科就诊，进行科学的诊断。诊断前列腺增生通常需要进行直肠指检、泌尿系超声检查、尿常规检查等。直肠指检可以初步了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况；泌尿系超声检查能够准确测量前列腺的体积，了解膀胱残余尿量，判断是否存在膀胱结石、肾积水等并发症；尿常规检查则可以排除尿路感染等其他疾病。

根据诊断结果，医生会根据患者的病情严重程度制定个性化的治疗方案。对于症状较轻的患者，通常会建议进行生活方式调整，如减少夜间饮水量、避免饮酒和辛辣刺激性食物、避免久坐、适当增加运动等。同时，医生可能会开具药物进行治疗，如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，这些药物可以缓解尿道梗阻，减轻症状。病情严重、药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者，可能需要进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等。随着医学技术的发展，微创手术已经成为治疗前列腺增生的主要方式，具有创伤小、恢复快、效果好等优点。

总之，夜尿频繁并非老化的必然结果，它很可能是前列腺增生发出的健康预警。前列腺增生虽然常见，但绝不能拖延不治。中老年人应提高对前列腺健康的重视，走出认知误区，一旦出现相关症状，及时到正规医院就诊，进行科学的诊断和治疗。

（单位：玉林市红十字会医院，省市：广西壮族自治区玉林市）