撰文/张婵

在健康体检和胃肠道疾病的诊断中，胃肠镜检查是极为重要的手段。然而，很多人一听到要做胃肠镜检查，就会心生恐惧，谈“镜”色变。其实，只要了解了胃肠镜检查的相关知识，就会发现它并没有那么可怕。接下来，就为大家送上一份胃肠镜检查全攻略。

一、为什么要做胃肠镜检查

胃肠镜检查能够直接观察食管、胃、十二指肠以及大肠的内部情况，帮助医生发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。对于有胃肠道不适症状，如胃痛、胃胀、消化不良、便血、腹泻、便秘等，或者有胃肠道肿瘤家族史、长期不良饮食习惯（如喜食辛辣、腌制食物，吸烟酗酒等）的人群，胃肠镜检查尤为必要。

二、胃肠镜检查前的准备

（一）饮食准备

1. 胃镜检查

一般需要禁食6～8个小时，检查前一天晚餐应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、高纤维食物。检查当天早晨不能进食、进水。

2. 肠镜检查

检查前3天开始，建议食用少渣半流质饮食，如米糊、藕粉、蛋羹等。检查前一天晚餐后禁食，可适量饮水。同时，需要在医生的指导下服用泻药，清洁肠道。服用泻药后会多次排便，直至排出的大便呈清水样，这表明肠道准备充分。

（二）其他准备

1. 告知病史

向医生详细告知自己的病史，包括是否有药物过敏史、高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病，以及正在服用的药物，以便医生评估检查的安全性和制定合适的检查方案。

2. 签署知情同意书

医生会向患者或家属说明胃肠镜检查的必要性、可能出现的风险和并发症等，患者或家属在充分了解后，需签署知情同意书。

3. 安排陪同人员

检查结束后，可能会因麻醉药物的作用，出现头晕、乏力等不适，所以建议安排一位家属陪同，方便在检查后照顾和接送。

三、胃肠镜检查过程

（一）胃镜检查

1.普通胃镜

患者一般采取左侧卧位，双腿微曲。医生会将胃镜经口腔插入，依次观察食管、胃和十二指肠。在插入过程中，患者可能会感到咽部不适、恶心等，此时要尽量放松，听从医生的指示，做深呼吸或吞咽动作，有助于减轻不适。

2.无痛胃镜

无痛胃镜在普通胃镜的基础上增加了静脉麻醉，患者在检查前先通过静脉注射麻醉药物，进入睡眠状态。医生在患者无痛的情况下进行胃镜检查。这种方式可以大大减轻患者的痛苦，但需要在检查前禁食更长时间，以确保麻醉安全。检查结束后，患者会在几分钟内苏醒，但仍需在复苏室观察一段时间，待完全清醒后再离开。

（二）肠镜检查

患者一般采取左侧卧位，医生将肠镜从肛门插入，沿着肠道推进，观察直肠、结肠和盲肠。由于肠道是弯曲的，在肠镜推进过程中，可能会有腹胀、腹痛的感觉，但这种不适通常是可以忍受的。医生会根据需要，适当调整肠镜的角度和方向，以确保全面观察肠道情况。

四、胃肠镜检查后的注意事项

（一）饮食方面

1. 胃镜检查后

如果是普通胃镜检查，检查结束后1～2小时，待咽部麻醉药作用消失后，可先试饮少量温水，如无不适，可进食清淡易消化的半流质食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、刺激性食物。如果是无痛胃镜检查，由于麻醉药物的作用，需待完全清醒后2小时再进食，饮食要求与普通胃镜检查后相同。

2. 肠镜检查后

检查结束后即可进食，但建议先选择清淡、易消化的食物，如米粥、馒头等。如果在肠镜检查中取了病理组织或进行了息肉切除等治疗，医生会根据具体情况告知饮食注意事项，一般需要禁食一段时间，之后再逐渐恢复饮食。

（二）身体反应及处理

1. 胃镜检查后

部分患者检查后可能会出现咽部不适、轻微腹痛等症状，这是正常现象，一般在1～2天内会自行缓解。如果出现腹痛加剧、呕血、黑便等异常情况，应及时就医。

2. 肠镜检查后

检查后可能会有腹胀、腹痛，这是因为检查过程中向肠道内注入了气体，一般在排气后症状会逐渐缓解。若腹痛、腹胀持续不缓解或加重，或出现便血等情况，需及时告知医生。

胃肠镜检查虽然听起来有些可怕，但只要做好充分的准备，了解检查过程和注意事项，就能够顺利完成检查。它对于早期发现胃肠道疾病、保障身体健康有着重要意义。希望大家不再谈“镜”色变，积极配合医生进行必要的胃肠镜检查，为自己的健康保驾护航。

（单位：重庆市黔江中心医院，省市：重庆市）