撰文／赖小霞

急诊室，是医院里最繁忙、节奏最快的地方。这里每天都在上演生与死的赛跑，从车祸、心脏骤停到中毒、哮喘发作，每一秒都可能决定一个人的生命走向。但你知道吗？急诊科之所以能“快速反应”，不仅是因为医生反应快、技术强，更因为他们掌握了规范、有效的急救流程。而在等待专业救援到来之前，如果普通人也能掌握一些基础的急救技巧，就有可能挽救一条生命。本文就带你了解，急诊科“快速反应”的背后逻辑，以及普通人该如何在突发状况中做出正确处理。

黄金4分钟：心脏骤停不是“等救护车”的时候

心脏骤停时，大脑缺氧每过一分钟，存活率就下降7%～10%。而急救车平均到达现场往往需要8～10分钟。这就引出了“黄金4分钟”概念，如果在这4分钟内有人能立刻进行心肺复苏，就能提高抢救成功率。

关键技巧：心肺复苏术。判断意识：拍打肩膀、大声呼喊，确认患者是否有反应。呼叫求助：如果没有反应，立刻拨打120，同时让人去取自动体外除颤器（AED）。胸外按压：双手叠加，掌根按在胸骨中部，用力快速按压。每分钟100～120次，按压深度5～6厘米。人工呼吸：若你受过培训，可在30次按压后给予2次人工呼吸。使用AED：AED有语音引导，按照提示贴好电极并启动除颤。

气道异物梗阻：异物卡喉了，不能“拍背”

气道异物梗阻很多人下意识地会拍背，但对于完全性气道梗阻，这样做往往无效。

关键技巧：海姆立克急救法（成人）。站在患者身后，双臂环抱其腰；一手握拳，拳眼置于肚脐上方、胸骨下方；另一手包住拳头，用力向内上方冲击；重复进行，直到异物排出；如果患者失去意识，应立即开始心肺复苏。

儿童与婴儿注意事项：婴儿不适合做海姆立克，应采用拍背+胸部按压法，由专业人员操作。

癫痫发作：不要强行按压身体或咬勺子

癫痫发作时，患者往往会倒地抽搐，口吐白沫。很多人第一反应是“赶快把他按住，防止咬舌”，甚至会塞东西进嘴里。这是严重错误的做法，正确处理方法包括以下内容，保持安全：移开患者周围的危险物，如家具、锐器。保护头部：可用衣物垫在患者头下，避免撞伤。侧躺姿势：抽搐停止后，将患者侧躺，防止呕吐物堵塞气道。计时观察：癫痫发作若超过5分钟，或第一次发作，必须呼叫急救。不要掰嘴：不要强行掰开嘴巴或往嘴里塞东西，易造成窒息或咬伤。

中风识别口诀：中风快、快送医

中风分为脑梗和脑出血，都是脑部血管问题。一旦发生，抢救时间极其关键，治疗越早，恢复可能性越大。快速识别口诀：“中风120”，1看脸：让患者微笑，看是否嘴角歪斜。2查手：让患者同时抬起双手，看是否一边无力下垂。0听说话：让患者说一句完整的话，看是否口齿不清、语无伦次。

一旦发现疑似中风症状，立刻拨打120，送医时告知医生具体发作时间，便于评估是否适合溶栓治疗。

止血与包扎：止血不是乱缠绷带

很多人看到出血就慌乱包扎，其实处理不当反而可能导致感染或加重出血。直接压迫：用干净布料、纱布压住伤口，是最有效的初步止血方法。抬高患肢：伤口在四肢时，可适当抬高，有助减缓出血。绷带加压：在止血基础上包扎，固定压迫部位。不要轻易使用止血带，除非是大动脉喷血且环境偏远、等待时间长，否则容易造成肢体坏死。

过敏性休克：不是普通过敏，要立刻打针

严重过敏可能引发“过敏性休克”，表现为呼吸困难、全身荨麻疹、血压下降，甚至意识丧失。

关键急救手段：肾上腺素笔。在国外很多人都有随身携带注射笔的习惯，在国内注射笔逐渐普及。将笔帽拔掉对准大腿外侧，用力按压注射；注射后仍需拨打急救电话，送医院观察。对于已知有严重过敏史（如花生、海鲜、蜂毒等）的人，随身携带药品和提醒卡片很重要。

我们无法预测意外何时来临，但可以选择是否准备好面对它。也许你只是路人，也许你是家属，也许你只是饭桌旁的朋友，但如果你知道该怎么做，你就可能成为连接伤者与急诊室之间，最关键的一环。掌握基础急救技能，不是专业要求，而是一种现代公民的责任。每一次冷静、正确的反应，都可能换来一个家庭的完整、一个生命的延续。从今天开始，为自己也为他人，学一点急救。它真的能救命。

（单位：广西医科大学第二附属医院，省市：广西壮族自治区南宁市）