撰文/潘晓晓
从产前的精心准备,到产时的生死守护,再到产后的持续关怀,助产士始终以专业与温情,守护着每一个新生命的降临和每一位产妇的健康。
一、产前:全面评估与科学指导
从孕妇进入围产期开始,助产士就已悄然“上岗”。她们的首要任务是对孕妇进行全面的产前评估,通过详细询问既往病史、家族遗传史,结合各项检查数据,如血压、血糖、超声结果等,判断孕妇是否存在妊娠合并症或并发症的风险。例如,对于患有妊娠期糖尿病的孕妇,助产士会根据其血糖控制情况,制定个性化的饮食与运动方案,帮助孕妇将血糖稳定在合理范围,降低巨大儿、胎儿窘迫等不良结局的发生概率。
此外,助产士还是孕妇的“心理导师”和“知识讲师”。面对分娩的未知与恐惧,许多孕妇会产生焦虑、紧张等负面情绪。助产士会用温和的语言和丰富的经验,耐心倾听孕妇的担忧,讲解分娩过程和注意事项,帮助她们树立自然分娩的信心。同时,开展产前健康教育课程,教授拉玛泽呼吸法、分娩球使用技巧、产后母乳喂养知识等,让孕妇和家属提前做好身心准备。
二、产时:专业守护与精准协作
分娩过程中,助产士是产妇最亲密的“战友”。她们全程陪伴在产妇身边,密切监测产妇的生命体征、宫缩强度、胎心变化等情况,及时发现异常并采取措施。当胎心出现异常波动时,助产士需迅速判断是胎儿短暂缺氧还是存在脐带脱垂等严重问题,第一时间通知医生并配合抢救。
在产程管理方面,助产士凭借丰富的经验引导产妇科学用力。通过观察宫缩规律,指导产妇在宫缩时屏气、发力,在宫缩间歇期放松休息,帮助产妇节省体力,加快产程进展。遇到会阴条件不佳的产妇,助产士会采用会阴按摩、侧切口选择等技巧,尽可能减少会阴撕裂的风险,保护产妇盆底功能。
此外,助产士还是产房里的“协调员”。在剖宫产、难产等紧急情况下,她们要与产科医生、麻醉师、新生儿科医生等团队成员密切配合,保障母婴安全。例如,在肩难产发生时,助产士需迅速执行屈大腿法、耻骨上加压法等操作,与医生共同帮助胎儿娩出,分秒必争地化解危机。
三、产后:细致观察与贴心照护
胎儿娩出并不意味着助产士工作的结束,产后2小时是产妇最危险的“黄金观察期”,也是助产士高度警惕的阶段。她们会严密观察产妇的子宫收缩、阴道流血量、血压变化等,及时发现产后出血等严重并发症的早期迹象。一旦出现异常,立即启动抢救流程,为产妇的生命安全筑起坚实防线。
同时,助产士会协助产妇进行早接触、早吸吮,指导正确的母乳喂养姿势和含接方法。她们用专业知识解答产妇关于乳汁分泌、乳头皲裂等问题的疑惑,帮助母婴顺利度过母乳喂养的初始阶段。此外,还会对产妇进行产后会阴护理、子宫复旧指导,教授如何观察恶露情况,预防产褥感染。
对于新生儿,助产士会进行全面的身体检查,评估其呼吸、心率、肌张力等生命体征,为新生儿进行脐带消毒、足底采血等操作。向家属传授新生儿抚触、脐带护理、正确抱姿等实用技能,帮助新手父母尽快适应角色。
四、延伸服务:健康促进与全程关怀
随着助产专业的发展,其职责已从单纯的接生拓展到母婴健康的全周期管理。助产士会通过产后访视、线上咨询等方式,持续跟踪产妇和新生儿的健康状况。对产后抑郁倾向的产妇进行心理疏导,为母乳喂养困难的家庭提供上门指导,针对盆底功能障碍的产妇制定康复训练计划。
此外,助产士还积极参与公众健康宣教,通过社区讲座、网络科普等形式,传播科学的孕产知识,倡导自然分娩和母乳喂养,提高大众对围产期保健的重视程度。她们是迎接新生命的“守护者”,更是母婴健康的“护航者”。正是有了这群默默付出的白衣天使,无数家庭才能收获迎接新生命的喜悦与幸福。
(单位:大名县人民医院,省市:河北省邯郸市)