撰文／李嘉鑫

家庭药箱是每个家庭必备的健康保障工具，但管理不当可能带来安全隐患。根据世界卫生组织统计，全球约50%的药品使用不当，30%的家庭存在过期药品。本文将系统介绍药品分类方法、保质期识别技巧和安全用药原则，帮助您建立科学的家庭药箱管理体系，确保用药安全有效。

一、药品科学分类方法

1. 按用途分类

（１）解热镇痛类：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，用于退烧和缓解轻度至中度疼痛。

（２）感冒咳嗽类：包括抗组胺药（如氯雷他定）、止咳药（如右美沙芬）和祛痰药（如氨溴索）。

（３）消化系统用药：抗酸药（如铝碳酸镁）、止泻药（如蒙脱石散）、缓泻药（如乳果糖）。

（４）外用药：碘伏、酒精、创可贴、烫伤膏、皮炎平等皮肤外用制剂。

（５）慢性病用药：高血压药、降糖药等需长期服用的处方药，需单独存放并明显标识。

2. 按剂型分类

（１）口服制剂：片剂、胶囊、口服液等，需防潮保存 。

（２）外用制剂：软膏、滴眼液、栓剂等，多数需冷藏 。

（３）注射剂：如胰岛素，对储存条件要求严格，家庭需谨慎保管。

3. 特殊药品管理

（１）抗生素：必须凭处方使用，避免滥用导致耐药性。

（２）精神类药物：如安眠药，需上锁保管防止误服。

（３）儿童用药：应与成人药品分开存放，避免剂量混淆。

二、保质期识别与管理

1. 保质期标识解读

（１）明确标注型：直接标注“有效期至2026年05月”或“EXP202605”。

（２）生产日期推算型：标注“生产日期2024年03月，有效期2年”。

（３）批号隐含型：需联系厂家查询，如“批号XY240301”可能表示2024年3月生产。

2. 实际有效期判断

（１）未开封药品：以包装标注有效期为准，但需注意储存条件。

（２）已开封药品：眼药水/口服液开封后通常只能保存4周，片剂分装后有效期缩短30%。

（３）外观变化警示：出现变色、异味、潮解、沉淀等现象应立即停用。

3. 过期药品处理原则

（１）普通药品：投入专门的过期药品回收点或按生活垃圾处理（破坏包装后）。

（２）特殊药品：抗生素、抗癌药等应送回医院或药店专业处理。

（３）禁止行为：切勿将药品冲入下水道或焚烧处理，避免环境污染。

三、安全用药核心原则

1. 用药前“五查”原则

（１）查药品：确认名称、剂型与所需一致。

（２）查剂量：核对单次用量和每日次数，儿童需按体重计算。

（３）查途径：明确是口服、外用还是其他给药方式。

（４）查时间：注意饭前／饭后、晨服／睡前等时间要求。

（５）查禁忌：了解药物相互作用和自身禁忌证。

2. 特殊人群用药注意

（１）儿童用药：

- 避免使用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征）

- 慎用含可待因的止咳药

- 剂量需精确，建议使用专用量具

（２）孕妇用药：

- 妊娠前3个月尽量避免用药

- 维生素A衍生物类、某些抗生素等有明确致畸风险

- 必要时选择FDA分类B类药物

（３）老年人用药：

- 注意肝肾功能减退对药物代谢的影响

- 防范多种药物相互作用

- 警惕镇静类药物导致的跌倒风险

3. 药物不良反应应对

（１）常见反应识别：皮疹、头晕、恶心、心悸等。

（２）应急处理：立即停用可疑药物，大量饮水促进排泄。

（３）严重反应处理：出现呼吸困难、意识障碍等需立即就医。

四、家庭药箱优化建议

1. 药箱选择与放置

（１）材质选择：防潮避光的专用药箱优于普通塑料盒。

（２）放置位置：阴凉干燥处，避免厨房、浴室等潮湿环境。

（３）温度控制：需冷藏药品单独存放并标注（2℃～8℃）。

2. 定期维护制度

（１）检查频率：每季度全面检查一次，使用前例行检查。

（２）清理标准：过期、变质、无标签药品及时清除。

（３）记录管理：建立药品清单，记录名称、数量、有效期。

3. 必备辅助工具

（１）测量工具：量杯、滴管、分割器等。

（２）急救用品：剪刀、镊子、一次性手套。

（３）参考资料：药品说明书合集、急救手册。

五、结语

科学管理家庭药箱是保障家人健康的重要环节。通过系统分类、严格有效期管理和遵守安全用药原则，可最大限度发挥家庭药箱的效用，避免用药风险。建议每年参加一次社区组织的合理用药培训，及时更新家庭药箱内容，为家人健康筑起第一道防线。

（作者单位：河北省承德市联勤保障部队第九八一医院）