撰文/姚铧

牙周炎，这一常见的口腔健康问题，不仅影响着个人的生活质量，还可能与全身健康紧密相连。从牙菌斑的形成到牙周组织的破坏，牙周炎的发展过程复杂且多变。本文旨在通过全面解析牙周炎的定义、病因、症状、治疗及预防，提高公众对口腔健康的重视，引导大家采取积极的生活方式，守护口腔健康。

一、牙周炎的定义与分类

牙周炎是一种由牙菌斑相关细菌引发的慢性炎症性疾病。牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，它们协同工作，共同构成了牙齿的稳固基础，确保了牙齿在口腔中的稳固位置。牙周炎根据病程的长短、进展速度的快慢以及影响范围的大小，被细分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎以及坏死性牙周病等几种类型。其中，慢性牙周炎最为普遍，其发展缓慢但破坏性极大，若不及时采取有效治疗，可能导致牙齿松动、脱落等严重后果，严重影响患者的日常生活和口腔健康。

二、牙周炎的多因素病因探讨

牙周炎的发生并非单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果，这使得牙周炎的预防和治疗变得尤为复杂。牙周炎的主要病因是长期未清除的牙菌斑，其中的细菌及其代谢产物会引发牙龈炎症，并在免疫系统反应的作用下逐步破坏牙周组织。此外，遗传因素也在牙周炎的发病中起着重要作用，有些人可能因遗传而具有更高的患病风险。同时，免疫系统状态、全身性疾病（如糖尿病）等也会影响个体对牙周炎的敏感性。吸烟习惯不仅会增加牙周炎的发病风险，还会加速病情的发展。精神压力也是牙周炎的一个重要诱因，它可能导致机体免疫力下降，从而增加细菌感染和牙周组织破坏的风险。高糖饮食也是不可忽视的因素之一，它促进了口腔内细菌的生长和繁殖，为牙周炎的发生提供了温床。

三、牙周炎的典型症状识别

牙周炎的症状多样且复杂，初期可能难以察觉，但随着病情的进展，症状会逐渐明显并加重。牙龈出血是最常见的早期信号之一，患者在刷牙或进食时可能会出现牙龈出血的情况，伴随牙龈红肿、疼痛。口臭也是牙周炎的常见表现之一，这源于细菌分解食物残渣产生的挥发性硫化物等恶臭气体，这些气体积聚在口腔中，导致口臭。随着病情的恶化，患者可能会出现牙齿松动、牙龈退缩、牙周袋形成等症状，这些症状不仅严重影响患者的咀嚼功能和口腔美观，还可能引发一系列并发症，如牙齿脱落、牙周脓肿等。因此，对于牙周炎的早期识别和及时治疗至关重要。

四、牙周炎的综合治疗策略

牙周炎的治疗旨在控制菌斑、消除炎症、阻止病情进展并预防复发。基础治疗是首要步骤，包括口腔卫生教育、牙石清除、局部用药等，旨在恢复牙周组织的健康状态。对于基础治疗无效或病情严重的患者，药物治疗和手术治疗成为必要选择。药物治疗通过局部或全身应用抗生素，减轻炎症、控制感染。手术治疗则针对特定区域，清除深层感染组织，促进牙周组织再生。此外，修复与正畸治疗在牙周炎得到有效控制后，可用于恢复牙齿功能和美观。

五、牙周炎的有效预防措施

预防牙周炎，关键在于日常口腔卫生的维护。养成早晚刷牙、使用牙线或牙缝刷的好习惯，保持口腔清洁是关键。定期到专业口腔机构进行洗牙，去除牙结石和牙菌斑，是预防牙周炎的重要措施。同时，均衡饮食，减少高糖食物摄入，有助于维持口腔健康。戒烟、控制压力，改善生活习惯，也是降低患牙周炎风险的有效途径。通过这些预防措施的实施，可以有效减少牙周炎的发生，保护牙周组织的健康。

六、结论

牙周炎作为影响广泛的口腔健康问题，其防治需从多方面入手。了解牙周炎的定义、病因、症状，掌握正确的治疗方法和预防措施，对于维护口腔健康至关重要。通过个人努力和社会支持，我们可以共同构建一个更加健康的口腔环境，享受美好的生活。让我们从今天开始，行动起来，守护自己的口腔健康，让笑容更加灿烂。

（作者单位：广西壮族自治区南宁市广西医科大学附属口腔医院）