撰文/韦芳

在体检、胃肠镜检查或手术后的医学检查中，当我们拿到一份病理报告时，面对“癌”与“瘤”这样的字眼，往往会感到紧张甚至恐惧。然而，这些术语背后隐藏着怎样的医学含义？它们是否真的意味着“绝症”呢？今天，让我们从科学的角度出发，深入解读病理报告中的“癌”与“瘤”，帮助大家更好地理解这些诊断结果。

一、什么是肿瘤

要分清“癌”与“瘤”，我们要先知道什么是肿瘤。在医学上，肿瘤（Tumor）是指机体在致瘤因子刺激下，局部组织的细胞发生基因调控异常，导致异常增生而形成的新生物。通俗点讲，肿瘤就好比电影《生化危机》里的丧尸，正常人被病毒感染（即致瘤因子）后，身体发生变化（基因调控异常），变成丧尸，疯狂发展（异常增生），六亲不认，抢地盘，抢营养，还会“咬”其他器官（即转移），使身体陷入混乱“危机”。

肿瘤可以分为两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤就像“轻度丧尸”，行动迟缓（生长缓慢），边界清晰，攻击范围有限（通常不会侵犯周围组织），也不会“咬”其他器官（发生远处转移）。常见的良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤等。良性肿瘤虽然可能对身体造成压迫或不适，但通过手术切除即可治愈，通常不会危及生命。

恶性肿瘤就像“重度丧尸”，发展速度极快、攻击性强（可以侵犯周围组织，并通过血液或淋巴系统扩散到身体的其他部位），特别是“变异丧尸”（高度恶性肿瘤），威胁指数爆表，难以压制。恶性肿瘤也就是我们常说的“癌症”。危害大，治疗措施复杂，疗效也不够理想。

但是必须强调的是，良性肿瘤和恶性肿瘤间的区别是相对的，没有绝对的界限，要综合判断。此外，肿瘤的良恶性也不是一成不变的，你不好好对待冷落了它（不及时治疗），可能会叛变哦（良性变恶性），如结肠乳头状腺瘤可恶变为腺癌。也有极个别肿瘤（如黑色素瘤），有时因机体免疫力加强等原因，可以停止生长甚至完全自然消退。

二、为什么有的叫“癌”，有的叫“瘤”呢

肿瘤的种类很多，为了区分，要根据起源和生物学行为来进行命名区分。那么问题来了，明明都是肿瘤，为什么有的叫“癌”，有的叫“瘤”呢？

“瘤”就像个坏一点的苹果，绝大部分都是好的（良性肿瘤），极少部分是坏的（恶性，如淋巴瘤、黑色瘤、精原细胞瘤）。还有一种特殊类型，叫“肉瘤”，是来源于间叶组织的一种恶性肿瘤，如横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等。此外，还有“癌肉瘤”，比较罕见。

“癌”是恶性肿瘤的一种，特指起源于上皮组织的恶性肿瘤。上皮组织覆盖在人体的表面和体内各种管腔的内表面，如皮肤、胃肠道、肺、乳腺等，就像是身体的“城墙”，紧密排列，能阻挡外界病菌、有害物质的入侵，起到保护作用，就像城墙抵御外敌一样。同时，它还有吸收、分泌等功能，比如肠道上皮组织能吸收营养。一旦“城墙”失守，可就危害一方百姓（如常见的癌症肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等）。

所以“癌”一定是恶性的，但“瘤”不一定都是良性的哦，千万别看名字有个瘤字，就以为都是“良民”，有些就是披着羊皮的狼，要擦亮眼睛，别错过治疗时机。

三、面对“癌”与“瘤”，我们该怎么办

保持冷静，科学对待

无论是“癌”还是“瘤”，都需要冷静面对。良性肿瘤，一般易于治疗，疗效好，通常可以通过手术治愈，而随着医学技术的不断发展，恶性肿瘤的治疗手段也在不断进步，早期发现和规范治疗可以显著提高治愈率。

寻求专业医生的帮助

病理报告是医生制定治疗方案的重要依据，但它的解读需要结合临床表现和其他检查结果。因此，务必与专业医生充分沟通，了解病情和治疗方案。

积极治疗，保持乐观心态

现代医学为癌症患者提供了多种治疗手段，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。积极治疗和乐观的心态是战胜疾病的关键。

四、预防胜于治疗

健康的生活方式

戒烟限酒，吸烟是导致肺癌、口腔癌等多种癌症的主要因素，过量饮酒也与多种癌症（如肝癌、食道癌等）相关。均衡健康饮食，多摄入新鲜蔬菜、水果，少吃加工食品和高脂肪食品，避免摄入过多的红肉和腌制食品。适量运动，保持适当体重，肥胖是多种癌症的已知危险因素，保持健康体重有助于降低癌症风险。保持良好心态，这些健康的生活方式可以降低癌症的发生风险。

定期体检

早期发现是提高癌症治愈率的关键。定期接受体检和早期筛查，尤其是有家族癌症史的人群，做到早诊断、早干预、早治疗。

结语

病理报告中的“癌”与“瘤”是两种不同的肿瘤类型，在生长方式、危害性、治疗方法等方面有着显著的不同。了解它们的区别有助于患者正确理解自己的健康状况，并可以更好地应对这些疾病。希望这篇文章能帮助大家消除对病理报告的恐惧，以更加理性和积极的态度面对健康问题。

（作者单位：广西壮族自治区南宁市第一人民医院）