撰写/侯晓雪

每月一次的月经，对大多数女性来说，是生活中绕不开的一部分，有时伴随着疼痛和情绪波动，有时又悄然来去。但月经不仅是“每月的烦恼”，更是女性身体健康的一面镜子。了解月经的本质和背后的机制，能帮助我们更好地理解身体，也能及时发现潜在健康问题。

月经到底是什么？

月经是女性生殖系统的一部分，是子宫内膜周期性脱落并经阴道排出的过程。这个过程的背后，是一场由脑-垂体-卵巢轴主导的“激素交响乐”。女性的卵巢每个月会排出一个卵子。如果这个卵子没有被受精，子宫内为迎接它而准备的厚厚内膜就没有用了，便会脱落流出，这就是月经。这个周期平均是28天，但21～35天也属于正常范围。

激素是幕后主角

月经周期受四种主要激素调控：促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素和孕激素。这四种激素在月经周期的不同阶段起着不同的作用。

月经期（第1～5天）：内膜脱落，月经来潮。激素水平较低。

卵泡期（第1～13天）：FSH促使卵泡发育，卵泡分泌雌激素，使子宫内膜开始增厚。

排卵期（第14天左右）：LH激增促使卵子排出，这是受孕的关键时刻。

黄体期（第15～28天）：排卵后的卵泡变成黄体，分泌孕激素，维持内膜。如果未受孕，黄体萎缩，激素水平下降，月经再次来临。

为什么有的人月经不规律？

月经不规律的原因有很多，青春期和更年期是两个容易出现月经不规律的阶段，前者因为激素系统尚未稳定，后者则是因为卵巢功能逐渐衰退。精神压力、情绪波动、熬夜等生活方式因素也会干扰激素分泌。疾病也可能是罪魁祸首，比如多囊卵巢综合征（PCOS）会导致排卵障碍，造成周期稀发或停经；甲状腺功能异常也可能引起月经紊乱；长期节食或剧烈运动导致体脂过低，也会让月经停摆。

经期的常见症状不容忽视

大多数女性在月经期间会感到身体不适，如腹痛、头痛、乳房胀痛、乏力、情绪起伏等。这些症状多属于正常的经前综合征或痛经。然而，如果经期不适严重影响生活质量，就要引起重视。例如，月经过多可能导致贫血，月经过少则可能提示内分泌功能低下。如果周期短于21天、长于35天、经期超过7天，或经血中出现大量血块，也可能与子宫肌瘤、内膜异位症、内膜增生等疾病有关。剧烈的腹痛则有可能是腺肌症或严重的子宫炎症。这些症状都不是“忍一忍就好”的问题，而是需要医学干预的信号。

痛经：忍一忍就过去吗？

并不一定。原发性痛经是由于前列腺素导致的子宫过度收缩，多在年轻女性中出现，可通过热敷、适当运动或非处方止痛药缓解。但继发性痛经，如因子宫内膜异位症或腺肌症引起的疼痛，则不能仅靠忍耐解决。疼痛如果影响日常生活，就需要正规诊断和治疗。

月经背后的“信号灯”

月经就像身体健康的“仪表盘”，它能提醒我们很多潜在的问题。比如突然闭经，除了怀孕，也可能是因为压力过大、内分泌失调或卵巢功能早衰。周期明显缩短或拉长，可能是激素水平波动，也可能是疾病信号。部分女性在排卵期会有轻微出血，但如果出现频繁或大量中期出血，则应警惕是否存在宫颈病变或子宫内膜异常。

如何呵护“姨妈”健康？

保持月经健康，首先要从生活方式做起。规律的作息能维持激素系统的稳定，减少熬夜、避免过度疲劳尤为重要。饮食方面应注重均衡营养，维持适当体脂，避免暴饮暴食或极端节食。适度运动有助于缓解经期不适，调节情绪。建议使用手机App记录月经周期，及时掌握身体的变化。如果出现明显异常，应定期进行妇科检查，做到早发现、早处理。

月经不是“羞耻”的事

在一些文化中，月经仍被贴上“尴尬”或“禁忌”的标签。但事实上，月经是女性身体自然、健康的生理现象，是生育能力的一部分。公开讨论月经、进行科学教育，不仅可以打破偏见，也能帮助更多女性了解和关爱自己的身体。从青春期的女孩到成年女性，每一个阶段都值得拥有科学的月经知识和自我关照能力。

月经是女性健康的晴雨表，是身体内部协调运作的外在表现。正确认识月经，不仅能减轻痛苦和焦虑，更有助于发现潜在疾病、提升生活质量。它不只是“每月的烦恼”，更是一种值得了解和尊重的生命现象。理解它，就是在理解自己的身体。

（作者单位：河北省张家口市河北北方学院附属第一医院）