撰文/周小洪
青光眼,作为全球首位不可逆致盲眼病,如同隐匿在暗处的视力“窃贼”,悄然威胁着人们的视觉健康。眼内压,这一眼内的“压力阀”,一旦失控,青光眼便可能乘虚而入。有效的护理对于青光眼患者控制眼压、保护视力意义重大。下面就为您详述青光眼的护理攻略。
一、解密青光眼
青光眼多因眼内房水循环受阻,致使眼压升高,时间一长,视神经传递视觉信号的功能就会受损,最终影响视力。青光眼类型多样,包括原发性(开角型和闭角型)、继发性和先天性青光眼等,尽管症状与治疗方法各有不同,但控制眼压始终是关键。
二、日常护理核心要点
1. 严格遵医嘱:多数青光眼患者需长期依靠降眼压药物控制病情。务必严格按医嘱按时、按量用药,切勿自行增减药量或停药。眼药水是常用药,使用时洗净双手,头部后仰、眼睛上看,轻拉下眼睑,将1~2滴眼药水滴入下穹窿结膜囊,滴完轻闭眼,按压内眼角泪囊区2~3分钟,防止药水流入鼻腔、咽喉,减少全身副作用。
2. 警惕不良反应:不同降眼压药不良反应各异。β-受体阻滞剂类眼药水可能致心率减慢、血压降低;前列腺素类眼药水或许引发眼部充血、睫毛增长。用药若有不适,及时告知医生,以便调整方案。
3.养成健康的生活习惯
规律作息:规律作息利于维持身体内分泌与神经系统稳定,对眼压稳定有益。每天保证7~8小时充足睡眠,避免熬夜。睡眠时适当垫高枕头,利于眼部血液回流,降低眼压。
适度运动:适度运动可促进血液循环,辅助眼部血液供应与房水流通,帮助降低眼压。散步、慢跑、太极拳等有氧运动为佳,每周3~5次,每次约30分钟。但要避开剧烈运动与长时间低头动作,如倒立、长时间弯腰搬重物,以防眼压升高。
情绪管理:情绪剧烈波动,如愤怒、焦虑、抑郁,可能使交感神经兴奋,致眼压升高。患者要学会调整心态,保持情绪平稳。可通过听音乐、阅读、与朋友聊天放松,遇到烦心事,尝试深呼吸、冥想平静情绪。
4.科学饮食护理
均衡膳食:保持均衡饮食对青光眼患者至关重要。多摄入富含维生素A、C、E与B族维生素的食物,如动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜、橙子、苹果等,这些维生素对视神经正常功能维系意义重大。同时,适量摄取瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物,为身体提供修复与维持生理功能的营养。
控制饮水:短时间大量饮水可能升高眼压。青光眼患者每次饮水不宜超300毫升,应少量多次饮用。茶、咖啡等饮料也需适量,避免一次性饮用过多。
三、眼压监测与定期复查
1.自我眼压监测
部分患者可能需在家自行监测眼压,以便了解病情。使用便携式眼压计前,务必向医生学习正确操作。一般建议每周测量1~2次,并记录结果。若眼压波动大或超出正常范围,应及时就医。
2.定期复查
青光眼患者必须定期到医院全面复查,这对于调整治疗方案、控制病情发展极为关键。复查项目通常涵盖眼压测量、视力检查、视野检查、眼底检查等。病情稳定者每3~6个月复查一次;病情不稳定或调整治疗方案者,需更频繁复查,具体依医生建议。通过复查,医生能及时掌握眼压控制与视神经损伤情况,采取相应治疗措施。
四、特殊情况护理
1.急性发作期护理
青光眼急性发作时,患者会有剧烈头痛、眼痛、视力骤降、恶心、呕吐等症状。此时应让患者立即休息,避免强光,冷敷眼部以缓解疼痛。同时,尽快送往医院,切勿自行用止痛药,以免掩盖病情、延误治疗。送医途中,尽量减少患者头部晃动。
2.手术患者护理
接受青光眼手术的患者,术后护理关键。要保持眼部清洁,避免揉眼与污水入眼,防止感染。按医嘱使用眼药水与眼膏,留意眼部有无红肿、渗血、分泌物增多等异常,及时告知医生。术后早期避免剧烈运动与过度用眼,随恢复情况逐渐增加活动量与用眼时间。
青光眼虽严重,但通过科学护理,患者能稳定眼压、延缓视神经损伤,守护视力。希望患者重视护理,积极配合治疗,守护眼内“压力阀”,留住清晰世界。
(作者单位:重庆市渝中区重庆眼视光眼科医院)