撰文/张卫沙

失眠多梦是现代生活中常见的睡眠问题，严重影响人们的身心健康和生活质量。中医认为，失眠多梦多由脏腑功能失调、气血不足、情志内伤等因素引起。中医穴位按摩作为一种非药物疗法，通过刺激特定穴位，调节人体的气血和脏腑功能，从而达到助眠的效果。

一、失眠多梦的中医理论

中医认为，失眠多梦的根本原因在于脏腑功能失调，导致阴阳失衡、气血不和。常见原因包括以下几种。

1. 心脾两虚：心脾不足，气血亏虚，不能滋养心神，导致失眠多梦。

2. 心肾不交：肾阴不足，不能上济于心，心火独亢，导致心烦失眠，多梦遗精。

3. 痰热内扰：痰热阻滞，扰乱心神，导致失眠多梦，头晕心悸。

4. 肝郁化火：肝气郁结，化火上炎，扰动心神，导致失眠多梦，急躁易怒。

二、中医穴位按摩助眠方法

（一）常用助眠穴位

1. 神门穴

位置：位于手腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。

功效：安神助眠，缓解心烦失眠。

按摩方法：用拇指指腹轻轻按压神门穴，每次按压3～5秒，重复10～15次，左右手交替进行。

2. 三阴交穴

位置：位于小腿内侧，距内踝尖上三寸处，胫骨内侧缘后方。

功效：调理脾胃，养血安神，缓解失眠多梦。

按摩方法：用拇指指腹按压三阴交穴，每次按压3～5秒，重复10～15次，左右腿交替进行。

3. 足三里穴

位置：位于膝盖下方约四横指处，胫骨前嵴外侧凹陷处。

功效：增强脾胃功能，提高免疫力，缓解疲劳，改善睡眠。

按摩方法：用拇指指腹按压足三里穴，每次按压3～5秒，重复10～15次，左右腿交替进行。

4. 安眠穴

位置：位于颈部，当翳风穴与风池穴连线的中点。

功效：镇静安神，缓解失眠多梦。

按摩方法：用拇指指腹轻轻按压安眠穴，每次按压3～5秒，重复10～15次。

5. 涌泉穴

位置：位于足底部，当卷足时足前部的凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟联机的前1/3与后2/3交界处。

功效：滋阴降火，缓解心烦失眠。

按摩方法：用拇指指腹按压涌泉穴，每次按压3～5秒，重复10～15次，左右脚交替进行。

（二）按摩时间与频率

1. 按摩时间：建议在睡前进行穴位按摩，每次按摩时间为15～30分钟。

2. 按摩频率：可根据个人情况，每天进行1～2次按摩。

（三）按摩注意事项

1. 力度适中：按摩时力度要适中，避免过重导致皮肤损伤。

2. 保持放松：按摩过程中保持身心放松，呼吸均匀。

3. 清洁双手：按摩前需清洁双手，避免感染。

三、中医辨证论治失眠多梦

中医根据失眠多梦的不同证型，采用辨证论治的方法进行调理。

（一）心脾两虚型

症状：心悸健忘，少寐多梦，气短神疲，面色萎黄，食少倦怠，腹胀便溏，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。

治法：补益心脾，养血安神。

方药：归脾汤。

（二）心肾不交型 症状：心烦失眠，多梦遗精，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火，交通心肾。

方药：六味地黄丸合交泰丸。

（三）痰热内扰型

症状：梦扰纷纭，头晕心悸，急躁易怒，痰多胸闷，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热化痰。

方药：黄连温胆汤。

（四）肝郁化火型

症状：不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。

治法：疏肝泻火，清脑安神。

方药：龙胆泻肝汤。

四、中医穴位按摩与其他疗法的结合

中医穴位按摩可以与其他疗法结合使用，以增强助眠效果。

（一）艾灸

艾灸通过温热刺激和艾草的药理作用，温通经络，调和气血，缓解失眠多梦。常用的艾灸穴位包括神阙、关元、足三里等。

（二）中药泡脚

中药泡脚可以促进血液循环，缓解疲劳，改善睡眠。常用的中药包括艾叶、茯苓、酸枣仁等。

（三）心理调适

心理调适也是改善失眠多梦的重要手段。通过放松训练、冥想、深呼吸等方式，缓解压力，改善睡眠质量。

五、总结

失眠多梦是现代生活中常见的睡眠问题，中医穴位按摩作为一种非药物疗法，通过刺激特定穴位，调节人体的气血和脏腑功能，从而达到助眠的效果。常用的助眠穴位包括神门穴、三阴交穴、足三里穴、安眠穴和涌泉穴。中医根据失眠多梦的不同证型，采用辨证论治的方法进行调理。此外，中医穴位按摩可以与其他疗法结合使用，以增强助眠效果。

（作者单位：河北省定州市人民医院）