撰文/张星星

口腔健康对儿童的整体健康和发育至关重要，它不仅影响儿童的咀嚼、发音、外貌，还对其心理健康和社交能力产生深远影响。根据世界卫生组织（WHO）的数据，口腔疾病已成为全球范围内儿童健康问题的重要组成部分。据统计，约50%的儿童在7岁时就已经患有不同程度的龋齿（蛀牙），而这其中大部分是可以通过科学的口腔护理来预防的。

奶牙的护理：口腔健康的起步

奶牙的萌出与护理需求

奶牙，又称乳牙，是孩子出生后不久开始萌出的牙齿。一般来说，第一颗奶牙在6个月左右萌出，至3岁左右，孩子的奶牙会完全长齐，共有20颗。奶牙虽然是暂时的，但它们对孩子的发音、咀嚼以及恒牙的生长有着至关重要的作用。因此，奶牙的护理必须从萌出之初开始。

清洁口腔：即使是婴儿，口腔护理也不能忽视。研究表明，婴儿期口腔卫生习惯的建立对于预防龋齿具有重要意义。家长可以在宝宝的牙齿萌出前，使用湿毛巾轻轻擦拭宝宝的牙龈，保持口腔清洁。等到牙齿萌出后，可以用专为婴儿设计的软毛牙刷轻轻刷牙，使用无氟的牙膏。

避免过多糖分摄入：奶制品、果汁、糖果和其他甜食中常含有大量糖分，过多的糖分摄入是导致儿童龋齿的主要原因之一。因此，家长应尽量减少孩子在2岁之前食用糖分过高的食物。

龋齿的早期预防

奶牙龋齿虽然不会像恒牙那样长久存在，但它会影响儿童的咀嚼功能，甚至影响恒牙的健康发育。研究显示，在儿童2至5岁期间，口腔卫生差和频繁进食甜食的孩子，龋齿发生的风险是正常儿童的三倍。

恒牙的护理：从替换到永久性口腔健康

恒牙的萌出与更替

孩子通常在6岁左右开始掉乳牙，恒牙逐渐萌出。恒牙的替换在6至12岁之间，儿童将逐渐掉落20颗奶牙，替换为28颗恒牙（不包括智齿）。恒牙的替换与儿童的成长密切相关，因此家长应格外关注孩子恒牙萌出的时期，及时进行口腔健康检查。

良好的刷牙习惯

孩子恒牙的护理重点在于养成正确的刷牙习惯。部分儿童在6岁之前未能掌握正确的刷牙方法，这意味着他们的牙齿清洁工作不足，导致龋齿和牙龈炎等问题的发生。

正确刷牙：家长应教孩子如何正确使用牙刷，刷牙时应将刷头放置在牙齿与牙龈交界处，使用小而轻的画圈动作清洁牙齿。使用正确的刷牙方法，能够有效减少龋齿发生率。

使用含氟牙膏：氟化物能有效防止龋齿的发生。根据世界卫生组织的建议，儿童从3岁起可使用含氟牙膏刷牙，氟化物能够加强牙齿的抗酸腐蚀能力，减少龋齿的发生。

牙科检查与预防性治疗

每个孩子应在3岁前开始进行口腔健康检查，并定期进行复查。儿童的恒牙在萌出后需要专业的预防性护理，包括牙齿涂氟、窝沟封闭等。研究表明，早期涂氟治疗能够有效减少儿童龋齿的发生率。

饮食与生活习惯对口腔健康的影响

饮食对口腔健康的影响

儿童的饮食习惯直接影响口腔健康。高糖、高酸食物是龋齿的主要致病因子。世界卫生组织建议，儿童每日糖分的摄入量应控制在总热量的10%以下。家长应避免让孩子经常吃甜食、含糖饮料和零食，尤其是在睡前或两餐之间。

口腔健康与运动的关系

一项研究发现，经常参与体育运动的儿童，牙齿受损的风险较低。这是因为运动不仅能够促进全身健康，还能提高口腔免疫力，减少口腔感染和炎症的发生。

常见儿童口腔问题及应对措施

乳牙龋齿

乳牙龋齿是最常见的儿童口腔问题。研究表明，约40%的学龄儿童有不同程度的乳牙龋齿。治疗时，家长应及时带孩子就医，防止龋齿恶化，影响恒牙的健康。

牙列不齐

随着恒牙的萌出，部分儿童可能会出现牙列不齐的情况。及时矫治能够有效改善牙齿排列，避免对发音和咀嚼功能的影响。

牙龈炎

牙龈炎在儿童中也较为常见，尤其是恒牙萌出时。家长应注意孩子的口腔卫生，定期清洁牙齿，防止牙龈出血和发炎。

结语

儿童口腔护理是一个贯穿生命早期的重要过程，它关系到孩子的口腔健康、全身健康以及自信心的建立。从奶牙到恒牙，口腔护理不能忽视。通过科学的口腔护理习惯、合理的饮食和定期的牙科检查，可以有效预防龋齿、牙列不齐等口腔问题，保证孩子的口腔健康得到全程呵护。

（作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院）