撰文/王柳燕

小儿高热惊厥，是指儿童在发热时出现的短暂性全身或局部肌肉抽搐现象。这一现象多见于婴幼儿，特别是六个月到五岁之间的孩子。由于孩子的体温调节中枢发育不完善，高热时容易导致大脑皮层异常放电，从而引发惊厥。面对这种情况，家长往往心急如焚，不知所措。本文旨在向家长普及小儿高热惊厥的预防与护理知识，帮助大家冷静应对这一紧急情况。

一、小儿高热惊厥的症状与危害

小儿高热惊厥的典型症状表现为突然失去意识，伴随四肢抽搐、口吐白沫以及眼球上翻等明显体征。这些症状往往在孩子体温升高至38.5℃或更高时突然发作，持续时间虽短，可能仅有几秒钟到几分钟，但其突发性和剧烈性常令家长惊慌失措。惊厥过后，孩子通常会显得极度疲倦，且体温可能继续处于高热状态。高热惊厥虽不直接致命，但其潜在危害不容小觑。惊厥过程中，孩子可能因失去意识而跌倒，或因呕吐物阻塞呼吸道而窒息。更为严重的是，长时间惊厥导致的脑缺氧，可能对孩子的脑细胞造成不可逆的损伤。

二、小儿高热惊厥的预防措施

预防小儿高热惊厥，关键在于控制体温、增强免疫力、避免感染源以及了解家族病史和合理用药。家长应定期监测孩子体温，一旦发现发热迹象，立即采取物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物等，效果不佳时应及时就医，遵医嘱使用退热药物。同时，提高孩子免疫力是预防感染性疾病、减少高热惊厥的重要手段，可通过合理喂养、接种疫苗等方式增强体质。在疾病高发季节，尽量减少孩子到人群密集场所的暴露，外出佩戴口罩以减少感染风险，并注意孩子的饮食卫生。若家族中有热性惊厥史，家长应更加重视孩子的发热情况，密切观察症状变化，必要时咨询医生进行预防性治疗。此外，家长应在医生指导下合理用药，避免滥用抗生素或退烧药，确保孩子健康成长。

三、小儿高热惊厥的护理与应急措施

当孩子发生高热惊厥时，家长需迅速采取行动。首先，确保孩子呼吸道通畅，将其平放在安全处，解开衣领裤带，头部偏向一侧以防呕吐物窒息，同时清除口鼻分泌物。在惊厥期间，避免强行制止抽搐动作，不在孩子口中放置物品，保持环境安静，减少声光刺激。家长应详细记录惊厥的时间、部位、持续时间和伴随症状，以便医生诊断。随后，立即拨打120或送医治疗，在等待期间，可用温水擦拭孩子血管丰富的部位以降温。到达医院后，医生将进行全面检查，并根据病情给予镇静剂、退热药等药物治疗，家长需遵医嘱。同时，注意孩子可能出现的脱水和电解质紊乱，配合医生进行补液治疗，确保孩子得到充分的营养和水分。

四、小儿高热惊厥的日常护理与注意事项

为了有效预防小儿高热惊厥的再次发生，家长在日常护理中需注意多个方面。首先，在饮食方面，家长应确保孩子摄入均衡的营养，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时避免给予过于油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重孩子的胃肠道负担。其次，加强体育锻炼也是增强体质、提高免疫力的关键。家长可以带领孩子进行适量的户外活动，如散步、跑步、打球等，但需注意避免过度劳累，以免诱发高热惊厥。此外，定期体检对于及时发现潜在疾病至关重要，建议家长每年至少带孩子进行一次全面健康检查，包括常规实验室检查和体格检查。同时，家长还应确保孩子的生活环境安静舒适，避免噪声和强光刺激，室内温度适宜且光线柔和，有助于缓解孩子的不适感。

五、结论

小儿高热惊厥虽然是一种常见的紧急情况，但只要家长掌握了正确的预防和护理措施，就能有效降低其发生率和危害程度。在日常生活中，家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现发热迹象，应立即采取措施降温。同时，加强锻炼、合理饮食、定期体检等也是预防高热惊厥的重要手段。一旦孩子发生高热惊厥，家长应保持冷静，迅速采取应急措施，并及时寻求专业医生的帮助。通过合理的急救和医疗干预，大多数孩子都能安全度过这一时期。

（作者单位：四川大学华西第二医院）