撰文/睢步旺

在生活中，很多人都有过心慌心悸的经历。心慌心悸是一种常见的症状，它可能是由多种原因引起的，既可能是生理性的，也可能是病理性的。有些心慌心悸是无害的，休息一下就会缓解，但有些则可能是严重心脏疾病的信号，如果不及时处理，可能会危及生命。

心慌心悸，在医学上称为心悸，是指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心动过速、过慢、不规则或跳动过强时，都可能会引起心悸。正常情况下，成年人的心率是每分钟60～100 次，节律规整。当心率超过100次/分时，称为心动过速；当心率低于60次/分时，称为心动过缓；当心跳节律不规则时，称为心律失常。心悸的感觉因人而异，有的人感觉心跳加快，有的人感觉心跳漏跳一拍，有的人感觉心脏在怦怦乱跳，还有的人感觉心脏好像要从嗓子眼里跳出来。心悸发作时，可能还会伴有胸闷、胸痛、头晕、头痛、气短、乏力、出汗等症状。

很多时候，心慌心悸是由生理性因素引起的，这些因素导致的心悸通常是暂时的，去除诱因后就会缓解，不会对身体健康造成严重影响。情绪激动是最常见的原因，紧张、焦虑、恐惧、兴奋等情绪变化，会导致交感神经兴奋，心率加快，引起心悸。剧烈运动后也会出现心悸，运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动，以满足身体的需求。某些药物，如肾上腺素、麻黄碱、阿托品、甲状腺素片等，也可能会导致心率加快，引起心悸。此外，熬夜、过度劳累、吸烟、妊娠等，也可能会引起心悸。生理性心悸通常是偶尔发作的，持续时间较短，一般不伴有其他不适症状。如果心悸是由上述因素引起的，只要去除诱因，休息片刻，症状就会缓解，无需过度担心。

如果心慌心悸频繁发作，持续时间较长，或伴有其他不适症状，就可能是病理性的，需要引起高度重视。病理性心悸可能是由心脏疾病或其他全身性疾病引起的。常见的引起病理性心悸的心脏疾病包括：心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病等。其他全身性疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、低血糖、电解质紊乱等，也可能会引起心悸。

当出现以下情况时，应立即就医：心悸突然发作，且持续时间较长，超过10分钟仍不缓解；心悸伴有胸闷、胸痛、压榨感，疼痛可能会放射到左肩、后背、下颌等部位；心悸伴有呼吸困难、气短、喘息，不能平卧；心悸伴有头晕、头痛、眼前发黑、晕厥或近乎晕厥；心悸伴有出冷汗、四肢冰冷、面色苍白；心悸伴有恶心、呕吐、腹痛；心悸发作频繁，影响正常的工作和生活。特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病家族史的人，以及中老年人，如果出现上述症状，更要及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。

当心慌心悸发作时，不要惊慌，可以采取以下措施：立即停止活动，坐下或躺下休息，保持安静；深呼吸，放松心情，可以慢慢地吸气，然后慢慢地呼气，重复几次，有助于缓解紧张情绪，减慢心率；如果身边有血压计和血糖仪，可以测量一下血压和血糖，了解自己的身体状况；如果症状较轻，休息片刻后缓解，可以在方便的时候去医院进行检查；如果症状较重，或伴有上述危险信号，应立即拨打120急救电话，或在家人的陪同下前往医院就诊。

预防心慌心悸，关键在于保持健康的生活方式，积极治疗原发疾病。首先，要养成良好的生活习惯。保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。其次，要保持良好的心态。学会调节情绪，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。第三，坚持规律的体育锻炼。适当的运动可以增强心脏功能，提高身体的抵抗力。第四，积极治疗原发疾病。如果患有高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺功能亢进等疾病，要及时就医，遵医嘱进行治疗，控制病情发展。最后，定期体检。定期进行心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，及时发现潜在的健康问题。

心慌心悸是身体发出的信号，我们不能忽视它，但也不必过度恐慌。学会辨别危险信号，及时就医，就能有效避免严重后果的发生。让我们关注自己的心脏健康，远离心慌心悸的困扰。

（单位：阳高县人民医院，省市：山西省大同市）