撰文/琚璐
脑卒中即中风,它被称为沉默的健康杀手,其发病急促且进展十分迅猛,往往在不知不觉中埋下健康隐患,而我国每年新发脑卒中的患病人数较多,临床中多数为缺血性脑卒中,具有较高的致残率和致死率,威胁患者的生命安全,也导致家庭、社会的负担加重。然而很多人由于忽视了脑卒中的早期警报信号,进而导致错失最佳的救治时机,遗留肢体偏瘫、语言功能障碍等后遗症。其实脑卒中并非不可防治,通过读懂脑卒中的预警信号,并做到科学及时响应,能够守护好患者的生命安全。那么以下就对脑卒中及其预警信号做一介绍。
一、认识脑卒中
脑卒中是指脑部血管由于突发异常而引起的急性脑血管病症,脑卒中可分为两类,即缺血性脑卒中,也被称作脑梗死,出血性脑卒中也被称作脑出血,其中缺血性脑卒中的占比最高,约为全部脑卒中的80%,类似于脑血管受到血栓的堵塞,使得脑组织发生缺血缺氧性坏死,就好比城市当中的供水管道被垃圾堵塞,便会造成下游区域出现停水、停电的现象。第二类是出血性脑卒中,临床占比约为20%,原因是脑血管发生破裂,导致血液溢出,对于周围脑组织产生压迫,就像是管道发生破裂导致水流溢出淹没周边农田造成破坏,无论是哪种脑卒中类型,一旦发病患者的脑细胞都会快速大量死亡,并且脑细胞一旦死亡是不可再生的,如果延误救治还将引起不可逆性神经功能损伤,所以对于脑卒中来说时间就意味着生命。
二、脑卒中的预警信号
想要识别脑卒中核心是要抓住脑卒中发病突然这一特征,即脑卒中症状一般在数秒或数分钟内产生,同时通常为单侧肢体或功能异常,中风120口诀和FAST口诀都是脑卒中快速识别的救命口诀。
(1)中风120口诀
①“1”看:即观察患者的一张脸是否有口角歪斜、双侧脸部不对称的情况;②“2”查,即快速检查患者的两只胳膊,使其双臂保持平举10秒,观察是否有一侧手臂出现无力下垂;③“0”,即聆听患者是否出现语言含糊、讲话不清或者无法理解他人话语的情况,只要是患者出现上述任何一项的异常情况,都要立即拨打急救电话。
(2)FAST口诀:F(Face),观察患者是否存在面部不对称,或口角歪斜的情况;A(Arms) :即患者是否出现单侧手臂无力、麻木的情况;S(Speech):观察患者是否有语言不清、理解困难的情况;T(Time):迅速记录患者的发病时间并快速就医。
(3)其他隐匿信号
脑卒中发病后除了会有上述比较典型的症状表现外,下述突发性症状也要高度警惕,极有可能是脑卒中发出的预警信号:首先是突发性的剧烈头痛,并且无明显的诱发因素,这极有可能是患者出血性脑卒中的发病信号;第二,突发性的眩晕、平衡失调、恶心呕吐;第三,突发性的嗜睡,意识模糊,甚至短暂性的抽搐;第四,短暂性的脑缺血发作,也被称为小中风,是指症状持续数分钟到数小时,之后能够自行缓解,这种小中风是即将出现重度脑卒中的一个最高级别预警信号,一旦发生要立即就医。
三、脑卒中的应对法则
如有上述疑似症状要立即进行正确规范的急救,从而提升救治成功率,防止出现二次伤害。首先要迅速拨打120急救电话,详细地告知急救人员患者的症状以及具体地址,还要听从调度员的指导,千万不要自行驾车送医,原因是急救车当中配备了专业的设备以及人员,同时能够提前与卒中救治医院进行对接。第二,要注意让患者快速保持平卧位,松解衣领和腰带,将其头部偏向一侧,不可随意移动患者,更不要拖拽。第三,要注意记录核心信息,即症状产生的具体时间,这是后续医生制定治疗方案的一个重要参考依据。最后,避免盲目操作,如避免给患者喂药、喂水等。
脑卒中的病情十分凶险,正确识别脑卒中的预警信号,并迅速规范处置,能够筑牢患者的健康安全防线,希望大家能够高度重视脑卒中的防治,并将脑卒中预警信号始终牢记于心。
(单位:鹰潭一八四医院,省市:江西省鹰潭市)