撰文/徐志宇

睡眠障碍是神经内科患者的常见问题，无论是脑卒中、帕金森病，还是头痛、癫痫患者，都可能因疾病本身、药物影响或心理压力出现失眠。而优质睡眠是患者病情恢复的重要保障，长期失眠会加重神经功能损伤，延缓康复进程。除了药物干预，科学的睡前放松技巧能有效帮助患者缓解焦虑、平复神经，从而改善睡眠质量。以下这些针对性的放松技巧，适合神经内科患者及家属参考实践。

先了解：神经内科患者失眠的特殊原因

神经内科患者的失眠并非单纯“睡不着”，背后有多重特殊诱因：①疾病本身影响：如脑卒中患者可能因肢体活动障碍、吞咽困难影响入睡，帕金森病患者的震颤、肌肉僵硬会在夜间加重，头痛患者夜间可能突发头痛；②心理因素：担心病情恢复、害怕留下后遗症，容易引发焦虑、抑郁，进而导致入睡困难、多梦；③环境与习惯：病房环境嘈杂、作息紊乱，或因治疗导致昼夜节律颠倒，都可能破坏睡眠规律。因此，睡前放松不仅要缓解身体不适，更要兼顾心理疏导。

核心技巧：5类睡前放松方法，针对性改善失眠

睡前1小时是放松身心、衔接睡眠的关键时段，建议患者遵循“远离刺激、逐步平复”的原则，尝试以下技巧：

1.身体放松：从肌肉到呼吸，逐步舒缓紧张

渐进式肌肉放松法：适合肢体有轻微活动能力的患者。从双脚开始，先绷紧肌肉5～10秒，再放松10～15秒，依次向上放松小腿、大腿、腹部、胸部、手臂、颈部、面部，全程配合缓慢呼吸。通过“紧张－放松”的对比，让身体感知松弛感，缓解肌肉僵硬和酸痛。

腹式呼吸放松法：适合所有患者，尤其能缓解焦虑引发的胸闷、心慌。患者取侧卧或半卧位（根据病情调整），双手放在腹部，用鼻子缓慢吸气，感受腹部鼓起；屏住呼吸2～3秒后，用嘴巴缓慢呼气，感受腹部收缩。每次呼吸时长控制在10～15秒，重复10～15次，能有效降低交感神经兴奋性，平复情绪。

2.感官放松：营造舒适环境，隔绝干扰

听觉放松：睡前播放舒缓的纯音乐、白噪音（如雨声、海浪声），或听专业的睡眠引导音频，帮助分散对身体不适的注意力；病房内可关闭不必要的仪器噪声，家属避免大声交谈，为患者创造安静的听觉环境。

触觉与环境放松：调整病床至舒适体位，肢体活动障碍的患者可在医护指导下放置软枕支撑肢体，缓解压迫；保持病房温度适宜（18℃～22℃），光线调至柔和；睡前用温水泡脚10～15分钟，促进血液循环，同时放松足部肌肉。

3.心理放松：疏导负面情绪，减少心理负担

很多患者失眠源于心理焦虑，可通过“情绪倾诉”“正念冥想”缓解：①情绪倾诉：睡前家属可陪患者简单交流，鼓励患者说出内心的担忧，家属给予安慰和支持，避免负面情绪堆积；②简易正念冥想：患者闭眼，将注意力集中在呼吸上，若脑海中出现杂念，无需刻意排斥，只需轻轻将注意力拉回呼吸，持续5～10分钟，能有效平复烦躁思绪。

4.行为习惯：避开睡前“干扰项”，筑牢睡眠节律

除了主动放松，还要避免睡前行为加重失眠：①远离电子设备：手机、平板等设备的蓝光会抑制褪黑素分泌，睡前1小时务必关闭；②避免刺激性活动：不看紧张、悬疑的书籍或视频，不进行剧烈运动，不讨论令人焦虑的话题；③控制睡前饮食：不空腹入睡，也不过度进食，避免喝咖啡、浓茶、含酒精饮品，可在医护指导下喝一小杯温牛奶。

护理配合：家属与医护的关键作用

神经内科患者的睡眠护理需要家属与医护密切配合：①医护人员需根据患者病情制定个性化放松方案，调整药物使用时间（避免药物影响睡眠）；②家属要协助患者坚持睡前放松流程，尤其对肢体活动障碍、认知障碍患者，需帮助完成泡脚、肌肉放松等操作；③若患者失眠持续超过2周，或出现日间嗜睡、情绪低落等情况，家属需及时告知医护，避免延误干预。

对神经内科患者而言，优质睡眠是康复的“助推器”。通过科学的睡前放松技巧，搭配个性化护理，既能有效改善失眠，又能缓解疾病带来的不适。患者、家属与医护共同努力，才能帮助患者建立良好的睡眠节律，为病情恢复打下坚实基础。

（单位：沽源县人民医院神经内科，省市：河北省张家口市）