撰文/佟明铭
生活中难免遇到突发急症,如心肌梗死、中风、溺水、外伤出血等,若能快速识别症状、掌握正确的家庭初步急救方法,就能为专业救治争取时间,最大限度降低伤害。很多人因缺乏急救知识,面对急症时慌乱失措、操作不当,反而加重病情。本文梳理5种家庭常见急症,详解识别要点与科学急救步骤,同时明确禁忌,帮每个家庭掌握必备的急救技能,守护自己和家人的安全。
一、心肌梗死:突发胸痛别忽视,黄金急救抢时间
识别要点:突发胸骨后或心前区压榨性疼痛、闷痛,可放射至左肩、后背、下颌,伴随大汗、呼吸困难、恶心呕吐、头晕乏力,部分患者症状不典型,仅表现为胸闷、牙痛或上腹痛。
家庭急救:立即让患者平躺,保持安静,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅;拨打120,告知“疑似心肌梗死”;若患者意识清醒、无禁忌,可舌下含服硝酸甘油1片,5分钟后未缓解可再含服1片;密切观察意识和呼吸,若出现呼吸停止,立即进行心肺复苏。
禁忌:切勿随意搬动患者、喂水喂药;避免让患者自行走动,防止加重心脏负担。
二、脑卒中(中风):牢记120口诀,快速识别不延误
识别要点:用“120口诀”快速判断——1看(面部不对称、口角歪斜),2查(双手平举单侧下垂),0听(说话口齿不清、无法理解他人话语),同时警惕突发头晕、视物模糊、肢体麻木、剧烈头痛。
家庭急救:立即拨打120;让患者平躺,头部稍垫高(约15°),保持呼吸通畅;若患者呕吐,将头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道;不要随意搬动患者头部和身体,避免加重脑损伤。
禁忌:切勿给患者喂水、喂药(如降压药、溶栓药);避免摇晃患者,防止病情恶化。
三、外伤出血:正确止血,避免失血过多
识别要点:分为动脉出血(血液鲜红色、喷射状)、静脉出血(血液暗红色、缓慢流出)、毛细血管出血(少量渗血),若出血量大、持续不止,可能导致失血性休克。
家庭急救:立即用干净的纱布、毛巾按压出血部位,按压时间5~10分钟,力度以能止血为宜(动脉出血需加大力度);止血后用绷带或布条包扎固定,包扎时松紧适度,避免影响血液循环;若出血部位在四肢,可抬高肢体(高于心脏),辅助止血。
禁忌:切勿用绳子、电线等捆扎过紧,避免导致肢体坏死;不要随意涂抹不明药膏,防止感染。
四、溺水:先救呼吸,再护生命
识别要点:溺水者被救上岸后,可能出现意识模糊、呼吸停止、口唇发绀、四肢冰冷,部分溺水者会出现呕吐。
家庭急救:立即清除溺水者口鼻中的异物(泥沙、杂草),解开衣领;若呼吸停止,立即进行心肺复苏(胸外按压+人工呼吸),按压频率100~120次/分钟,按压深度5~6厘米;同时拨打120,告知溺水情况。
禁忌:急救过程中需严格规避错误操作,避免造成二次伤害:切勿将溺水者倒挂控水(如抱腰倒置、拍打背部),这种传统做法不仅无法有效排出肺部积水,还可能导致呕吐物反流堵塞气道,引发窒息,同时可能损伤颈椎、内脏;不要随意按压溺水者腹部,盲目按压会增加腹腔压力,可能导致胃内容物反流,还可能损伤肝、脾等脏器;避免给意识不清的溺水者喂水、喂药或酒精类饮品,以免呛入气道;不要用毛巾、衣物紧紧包裹溺水者试图“保暖”,正确做法是用干燥衣物轻轻擦拭身体,保持气道通畅的同时维持体温。
五、烧烫伤:降温止痛,避免二次伤害
识别要点:根据烫伤程度分为轻度(皮肤发红、轻微肿胀、疼痛)、中度(起水疱、疼痛剧烈)、重度(皮肤破溃、发黑、感觉丧失),烧烫伤后需立即处理,避免加重损伤。
家庭急救:立即将烫伤部位放入流动的冷水下冲洗15~20分钟,降低局部温度、缓解疼痛;轻轻脱去烫伤部位的衣物,若衣物粘连皮肤,不要强行撕扯,可用剪刀剪开;轻度烫伤可涂抹烫伤膏,中度及以上烫伤需用干净纱布覆盖伤口,立即就医。
禁忌:切勿在烫伤部位涂抹牙膏、酱油、面粉等,以免加重感染、影响医生判断;不要挑破水泡,避免二次伤害。
掌握常见急症的识别与家庭急救方法,是每个家庭的必备技能。关键时刻,正确的急救操作能挽救生命、减少伤害,愿每个家庭都能牢记这些要点,从容应对突发情况,守护家人健康。
(单位:北京中医药大学东方医院秦皇岛医院(秦皇岛市中医医院)重症医学科,省市:河北省秦皇岛市)