撰文/韩云虹

普外科手术涵盖胃肠、肝胆、腹壁等多种手术，术后伤口护理是康复的关键环节。很多患者及家属因缺乏正确的护理知识，要么过度清洁、要么忽视防护，导致伤口愈合延迟、感染，不仅增加痛苦，还可能延长康复时间。其实，普外科术后伤口护理有章可循，做好清洁、防护、观察，就能有效预防感染，促进伤口快速愈合。今天这篇科普，一文讲清术后伤口护理的核心要点与感染预防方法，帮大家科学护伤、顺利康复。

一、术后伤口护理：做好3步，促进愈合

术后伤口护理的核心是“保持清洁、避免刺激、促进血运”，不同伤口（缝合伤口、引流伤口）护理重点略有差异，但通用要点如下：

1.保持伤口清洁干燥，切勿擅自触碰：术后伤口需用无菌纱布覆盖，避免沾水、灰尘，洗澡时可使用防水贴保护，洗完澡后及时更换纱布；不要用手触摸、搔抓伤口，也不要自行揭开纱布查看，防止手上的细菌进入伤口引发感染。若纱布出现渗血、渗液、潮湿、污染等情况，及时联系医生或去医院更换。

2.避免伤口受压、牵拉，减少刺激：术后卧床时，避免压迫伤口部位，可适当调整体位，比如腹部手术后采取半卧位，减少腹部张力；下床活动时，动作要缓慢，避免剧烈运动，防止牵拉伤口导致缝线脱落、伤口裂开；穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免衣物摩擦、压迫伤口。

3.观察伤口愈合情况，及时发现异常：每天观察伤口有无红肿、疼痛加剧、渗血渗液增多、异味等情况；注意观察伤口周围皮肤温度，若出现局部发热，可能是感染的早期信号。同时观察伤口愈合进度，若伤口迟迟不结痂、结痂后不易脱落，或出现裂开、出血等情况，及时就医。

二、感染预防：5个关键，筑牢防线

术后伤口感染是最常见的并发症，表现为伤口红肿、疼痛、发热、渗脓，严重时可能引发全身感染，因此预防感染尤为重要，重点做好以下5点：

1.严格遵循医嘱，规范用药：术后医生会根据伤口情况，开具抗生素、止痛药等药物，务必按时、按量服用，切勿自行停药、换药，避免因用药不当导致感染。

2.做好个人卫生，减少细菌滋生：术后保持身体清洁，勤换衣物、勤洗手，尤其是接触伤口前后，务必用洗手液或肥皂彻底洗手；避免伤口接触不洁物品，保持居住环境清洁通风。

3.合理饮食，增强愈合能力：术后饮食以清淡、易消化、富含营养为主，多吃富含蛋白质、维生素、锌的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬果，促进伤口愈合；避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒，减少对伤口的刺激。

4.控制基础疾病，降低感染风险：患有糖尿病、高血压、营养不良等基础疾病的患者，术后需严格控制血糖、血压，补充营养，因为这些疾病会影响伤口愈合，增加感染风险。

5.避免过早剧烈活动，保护伤口：术后根据手术类型，遵医嘱下床活动，避免过早进行剧烈运动、重体力劳动，防止伤口裂开、出血，减少感染机会；活动时若出现伤口疼痛加剧，立即停止休息。

三、常见误区：这4个错误别犯

1.误区一：伤口越清洁越好，频繁消毒。过度消毒会破坏伤口周围的正常菌群，影响伤口愈合，一般术后遵医嘱定期消毒即可，无需自行频繁消毒。

2.误区二：伤口渗液正常，不用处理。少量渗液是术后正常现象，但渗液过多、颜色发黄发绿、有异味，就是感染信号，需及时处理。

3.误区三：术后不敢活动，一直卧床。长期卧床会导致血液循环不畅，不利于伤口愈合，还可能增加压疮、肺部感染等风险，遵医嘱适度活动更利于康复。

4.误区四：结痂后强行撕掉。结痂是伤口愈合的正常过程，强行撕掉会导致伤口再次出血、感染，需让结痂自然脱落。

普外科术后伤口护理看似简单，却直接关系到康复速度和效果。牢记以上护理要点和感染预防方法，配合医生治疗，保持耐心和细心，就能有效避免感染，促进伤口顺利愈合，早日恢复健康。

（单位：沽源县人民医院普外科，省市：河北省张家口市）