流感不过是一场“重感冒”，吃点药休息休息就能好？

浙江杭州的李女士（化名）一名“工作狂”，在熬夜工作的同时还保持着异常纤细的身姿。确诊流感后，她硬扛3天，好几叶肺叶竟都出现了“白肺”。

硬扛3天出现部分“白肺”

近日，李女士突然感到全身酸痛，十分畏寒，便服用了感冒药，希望能够缓解症状。

但事与愿违，她的体温迅速上升，还出现了咳嗽、胸闷气急、心悸等不适症状，去医院发热门诊一查，确诊感染了甲型流感病毒，并伴有轻度肺炎。

想到急需处理的工作，她最终婉拒了医生进一步住院治疗的建议，选择口服药物回家观察。

“硬扛”了3天后，程女士在工作会议中不住地咳嗽，严重的呼吸困难更让她无法集中精力工作。一测体温39.7℃！同事们见状，将她再次送到医院。

呼吸内科医师了解到她口服速福达抗流感病毒后仍反复发热，并咳出黄色浓痰，立即安排了相关检查。结果情况反而进一步加重：好几叶肺叶都出现了“白肺”现象，指间血氧饱和度只有88%，血心肌酶谱、肌钙蛋白的指标、肝功能的指标也出现了明显的异常。

图源：杭州市第三人民医院微信公众号

流感（重型）！李女士立即被安排住院治疗。医院呼吸科团队迅速制定了一套个性化的诊疗方案，在悉心救治下，7天后，李女士顺利康复出院。

无独有偶，福州12岁女孩小婷（化名）突然发热，体温持续处在39°C-40°C的高热状态中，家长赶忙带她前往福建中医药大学附属人民医院儿科就诊，经诊断，确诊为“甲流”，随后拿了药便回家了。

第二天，家长误以为孩子病情有所好转，便没再给孩子用药。结果到了第三天，小婷再次发高烧，咳嗽不止，呼吸急促，还出现胸痛症状，甚至无法平躺。

家长见状，再次带小婷到该院就诊，检查结果让他们后悔不已——肺部CT显示，小婷的右肺出现大片实变，也就是俗称的“白肺”。

今年“中招”的人特别多？

据中国疾病预防控制中心近日发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第47周）》，在全国门急诊流感样病例中，流感阳性率接近45%，整体进入中流行水平，部分省份已达高流行水平。

哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势。《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第47周）》图 图源：中国疾病预防控制中心

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，当前南北方流感活动均处于快速上升阶段，按照这一上升速度，预计部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期，绝大部分省份的流感高峰期则会出现在12月下旬；到次年1月初，全国流感活动可能将进入下降阶段。

在北京，近期因呼吸道疾病就诊的儿童增速加快，医院在患者集中的周末增加医护人手缓解压力、减少等待。专家提醒，无症状的成年人不代表没有感染，也需要做好防护，避免成为儿童、老人等易感人群之间的传播途径之一。

针对流感病毒“进化”得越来越强这一说法，中国疾病预防控制中心研究员彭质斌2025年11月在国家卫健委新闻发布会上表示，现阶段检出的病原体都是常见的已知病原体。

只不过与上一流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，2025-2026流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株，也存在着甲型H1N1亚型和B型（乙型）流感的共同流行，预计未来流感活动还将进一步上升。

针对本轮流感的特点，李侗曾介绍，在症状表现、严重程度以及检测、治疗等方面，呈现出三个特点：

一是目前发病人群以青少年为主。此次发布的报告显示，目前学校聚集性疫情报告进一步增多，5-14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。李侗曾表示，儿童群体对流感的免疫力相对较低，教室等场所人员密度大，再加上冬季户外活动减少，更容易发生聚集性传播。

二是发病人群正逐步从中小学生向大学生、上班族蔓延，最终或波及中老年人。李侗曾强调，尤其是社交活动较少的老年群体，可能会在流感高峰后期被家里已经“中招”的年轻人传染。本身患有基础疾病的老年人，流感后出现重症、需要住院治疗的风险会大幅上升。接种流感疫苗仍是中老年人预防流感最有效的方式，最佳接种时间为每年秋季至初冬，不过，即使错过了这段接种时间，在现阶段接种仍有必要，且越早接种越好，尤其是自身尚未患流感而当地已经出现流感流行的情况，及时接种疫苗能有效降低感染风险和重症概率。

三是目前可选择的抗流感药物种类丰富。李侗曾介绍，除奥司他韦、玛巴洛沙韦外，今年还新增了适合5-12岁儿童的玛巴洛沙韦干混悬剂。昂拉地韦、玛舒拉沙韦、法维拉韦等国产抗流感药物也已陆续上市，可通过药店、线上渠道等购买，在医生指导下根据自身情况灵活选择。

流感和感冒大不相同

医生解释，相比普通感冒，流行性感冒的传染性更强、症状更严重、更容易出现并发症。比如，流感若长期未痊愈，病毒就会向下蔓延到肺部。一旦感染下呼吸道，就会引发病毒性肺炎。

所以，肺炎也是流感最常见的并发症之一，可引发包括原发流感病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、细菌和病毒混合感染性肺炎等，患者会有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时可出现呼吸衰竭。

广东省人民医院呼吸与危重症医学科行政主任、主任医师李静指出，流感，可不是普通感冒的“加强版”。

普通感冒症状相对温和，多是鼻塞、流鼻涕等，一般一周左右就能自愈。而流感则来势汹汹，高热、头痛、乏力等症状明显，严重时还可能引发肺炎等并发症，尤其对老人、孕妇等高危人群威胁极大。

除了肺炎，流感还有这些并发症，也要当心：

心血管系统并发症：可能引发心肌炎或心包炎，严重时可出现心力衰竭、心律失常甚至心源性休克；感染流感病毒后，心肌梗死、 缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。

神经系统并发症：包括脑炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre Syndrome）等，儿童多于成人，急性坏死性脑病更为凶险。

其他并发症：流感还可能引发横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎相对成人更为多见。

一定要抓住黄金48小时！

在确诊得了流感之后，最黄金的诊治时间是什么？李侗曾表示，就是常说的“流感抗病毒的黄金48小时”。

“黄金48小时”是指从出现流感症状（通常是发热）开始计算的48小时内。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

为何这48小时如此关键？流感病毒进入人体后，会迅速在呼吸道细胞内大量复制。在感染初期（48小时内），病毒载量相对较少，对身体的损伤也处于最初阶段。此时使用抗病毒药物能够最有效地抑制病毒复制，在“敌人部队”尚未形成建制时进行精准打击。

抓住“黄金48小时”的好处有哪些？首先是能够显著缩短病程，帮助提前1-3天恢复健康，同时有效减轻高烧、浑身酸痛等严重影响生活质量的症状。其次，极大减少发展为肺炎、心肌炎的风险，尤其对于高危人群。最后，通过药物作用快速降低体内的病毒载量，缩短传染期，保护家人和朋友。

所以强调是48小时内，而且是在48小时内越早用效果越好。

来源：央视新闻、健康杭州、福建卫生报、广州日报、澎湃新闻