撰文/王焕芳

作为21世纪最具挑战性的健康问题之一，心脏骤停已经成为全球关注的焦点。据统计，我国每年约有数十万人因心脏骤停而死亡，而在美国，这个数字更是惊人。面对如此严峻的形势，学会正确进行心肺复苏（CPR）显得尤为重要。本文将从心脏骤停的成因、心肺复苏的重要性、操作步骤以及注意事项等方面，为您详细解读如何正确地进行心肺复苏。

一、心脏骤停的成因

心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致全身血液循环中断的一种紧急情况。其成因主要包括以下几点：

1.心脏病：冠心病、心肌炎、心肌病等心脏疾病是导致心脏骤停的主要原因。

2.严重外伤：如车祸、高空坠落等导致的严重外伤，可能引发心脏骤停。

3.突发疾病：如急性肺栓塞、恶性心律失常等突发疾病，也可能导致心脏骤停。

4.毒物中毒：如一氧化碳、氰化物等中毒，会影响心脏的正常跳动。

5.情绪激动：极度兴奋、恐惧、紧张等情绪波动，也可能引发心脏骤停。

二、心肺复苏的重要性

心脏骤停发生后，全身器官和组织将迅速陷入缺氧状态。大脑对缺氧最为敏感，如果心脏骤停持续4～6分钟，大脑将出现不可逆的损伤。因此，及时进行心肺复苏，恢复心脏跳动和血液循环，对挽救患者生命至关重要。

研究表明，在心脏骤停发生后1分钟内开始心肺复苏，患者的生存率可提高7倍。而心肺复苏的成功率与操作者的技能密切相关。掌握正确的心肺复苏技能，对于提高心脏骤停患者的生存率具有重要意义。

三、心肺复苏的操作步骤

心肺复苏主要包括以下几个步骤：

1.判断患者状况

确认现场安全：在进行心肺复苏之前，首先要确保现场安全，避免发生二次伤害。检查周围环境是否存在危险因素，如电线、火源等，确保施救者与患者的安全。

判断患者意识和呼吸：首先触摸颈动脉判断有无搏动，然后轻拍患者的双肩，大声呼唤患者名字，观察患者是否有反应。同时，观察患者胸部是否有起伏，判断患者是否有正常呼吸。若患者无意识且呼吸停止或异常，应立即进行心肺复苏。

2.呼叫救援：在判断患者状况后，立即呼叫周围人员帮忙拨打120急救电话，报告患者病情及现场情况。

3.胸外按压

按压部位：将患者平躺在硬质平面上，双手叠放于患者胸骨中下1/3交界处。

按压频率与深度：按压频率为100～120次/分钟，成人按压深度为5～6厘米，儿童按压深度为胸部前后径的1/3。

4.开放气道

先清除口腔分泌物，检查有无活动义齿，取下活动义齿后开始操作

仰头抬颏法：一手置于患者前额，另一手食指和中指置于下颏处，将头部后仰，打开气道。

仰头抬颈法：若患者颈部受伤，可用双手托住患者下颌角，轻轻向上抬起，打开气道。

5.人工呼吸：保持患者气道开放，施救者用口罩住患者口部，进行吹气，每次吹气时间约1秒，观察胸部起伏。

6.持续心肺复苏

按压与呼吸比例：成人心肺复苏时，按压与呼吸比例为30:2，即进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

持续时间与更换：心肺复苏应持续进行，直至患者恢复自主呼吸和意识，或专业医护人员到场接手。同时，每2分钟更换一次施救者，避免施救者疲劳。

四、心肺复苏的注意事项

1.保持冷静：在心肺复苏过程中，操作者应保持冷静，正确判断患者状况，确保操作准确无误。

2.操作规范：遵循心肺复苏的操作步骤，确保按压频率、深度和比例符合标准。

3.避免中断：心肺复苏过程中，尽量避免中断，以确保患者得到持续有效的救治。

4.保暖：在心肺复苏过程中，注意为患者保暖，避免因体温过低而影响救治效果。

5.专业培训：定期参加心肺复苏培训，提高自己的操作技能和应对突发情况的能力。

五、总结

心脏骤停是一种严重危及生命的紧急情况，掌握正确的心肺复苏技能对于提高患者生存率具有重要意义。作为一名有责任感的公民，我们应该学会心肺复苏，为身边的人提供及时有效的救治。同时，关注心脏健康，预防心脏病，也是我们不可忽视的责任。让我们共同努力，为心脏骤停患者赢得生的希望，守护生命的尊严。

（作者单位：河北省邢台市清河县中医院）