撰文/梁卫娜

在育儿过程中，许多家长都会遇到孩子食欲不振、腹胀、口臭等问题，这些看似平常的小毛病，很可能是小儿积食在作祟。小儿积食是中医儿科常见病之一，指的是小儿因饮食过量或饮食不当，导致食物停滞于胃肠，形成积滞，进而影响脾胃运化功能的一种病症。长期积食不仅会影响孩子的食欲和营养吸收，还可能引发咳嗽、发热、反复呼吸道感染等多种疾病，甚至对孩子的生长发育造成不良影响。因此，家长应学会判断小儿积食，并掌握有效的消食方法。

一、小儿积食的判断方法

中医强调“治未病”，对于小儿积食，早发现、早干预至关重要。以下是中医教你的3招判断小儿积食的方法。

1.观察舌苔

舌苔是反映脾胃功能的一面镜子。正常情况下，小儿的舌苔应该是薄白而均匀的。如果发现孩子的舌苔突然变厚，尤其是舌苔中间部分变得厚腻，甚至发黄，这往往是积食的信号。此外，如果舌苔上还能看到明显的凸起或红点，也说明孩子体内有积滞。家长可以在每天清晨孩子未进食前，轻轻观察其舌苔情况，以便及时发现积食的迹象。

2.闻口气

口气也是判断小儿积食的重要依据。如果孩子口气重，有酸腐味，甚至呼出的气体有股臭鸡蛋味，这很可能是积食导致脾胃运化失常，食物在胃肠内发酵产生的异味。家长可以在与孩子交流时，留意其口气的变化，一旦发现异常，应及时调整孩子的饮食。

3.看大便

大便的性状和次数也能反映孩子的消化情况。如果孩子出现大便干燥、硬结，或者大便次数增多但每次量很少，且伴有酸臭味，这很可能是积食的表现。此外，如果孩子排便时表情痛苦，甚至哭闹不安，也说明其胃肠内有积滞。家长应密切关注孩子的大便情况，一旦发现异常，应及时采取措施。

除了以上3招，家长还可以留意孩子的睡眠情况。如果孩子晚上睡觉不安稳，翻来覆去，喜欢趴着睡，或者磨牙、流口水，也可能是积食在作怪。

二、小儿积食的消食方法

一旦发现孩子积食，家长应及时采取措施，帮助孩子消食化积。以下是中医推荐的5种消食方。

1. 山楂苹果水

材料：山楂5～6颗（干山楂或新鲜山楂均可）、苹果1个、冰糖适量（可选）。

做法：山楂洗净，去核；苹果去皮切块。将山楂和苹果放入锅中，加适量清水，大火煮开后转小火煮15～20分钟。根据口味加入少量冰糖调味（若孩子积食伴湿热，可不加糖）。

功效：山楂消食化积，苹果生津健脾，适合因肉食积滞引起的腹胀、口臭。

2. 焦三仙饮

材料：焦山楂、焦麦芽、焦神曲各6克。

做法：将3种药材放入砂锅中，加300毫升清水浸泡15分钟。大火煮开后转小火煮10分钟，滤出药汁。可加少量蜂蜜或冰糖调味（1岁以上适用）。

功效：焦三仙是中医经典消食组合，能增强脾胃运化，缓解积食引起的腹胀、嗳气。

3. 鸡内金粥

材料：鸡内金粉3克、大米50克。

做法：大米洗净煮粥，快熟时加入鸡内金粉，再煮5分钟即可。

功效：鸡内金是消食“明星药材”，尤其适合米面薯芋类积食，能化积滞、健脾胃。

4. 白萝卜陈皮水

材料：白萝卜半根、陈皮3克。

做法：白萝卜切块，陈皮洗净。两者同煮20分钟，滤出汤汁。

功效：白萝卜行气消胀，陈皮理气健脾，适合积食伴腹胀、大便不畅的孩子。

5. 小儿推拿法（辅助消食）

手法组合

清胃经：用拇指从孩子大鱼际外侧缘推向腕横纹，推100～300次。

揉板门：按揉手掌大鱼际平面，揉100～300次。

运内八卦：以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹2/3处为半径做圆周按摩，运100～300次。

功效：通过穴位刺激促进胃肠蠕动，增强脾胃功能，与食疗搭配效果更佳。

注意事项

辨证使用：若积食伴发热、呕吐或长期食欲不振，需及时就医。

饮食调整：消食期间需清淡饮食，减少肉类和零食摄入。

适量原则：消食方不宜长期连续使用，症状缓解后需恢复均衡饮食。

（作者单位：河北省晋州市人民医院）