撰文/梁鑫
癫痫是一种常见的神经系统疾病,发作时往往突发突止,表现为肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状,让人猝不及防。面对癫痫发作,正确的急救能有效保护患者、避免二次伤害,而错误的急救方式,不仅无法提供帮助,还可能加重患者损伤,甚至危及生命。本文将聚焦癫痫发作时最容易被忽视的急救误区,以科普形式拆解误区本质、讲解正确做法,帮助大家掌握科学急救方法。
误区一:强行按压肢体,试图阻止抽搐
癫痫发作时,患者会出现肢体不受控制的剧烈抽搐,这是最典型的症状之一。很多人看到这种场景,第一反应是强行按压患者抽搐的肢体,认为这样能阻止抽搐、减轻患者痛苦,这也是临床中最常见、最危险的急救误区之一。
癫痫发作时的肢体抽搐,是大脑异常放电导致的肌肉强直收缩,属于身体的本能反应,强行按压不仅无法阻止抽搐,还可能造成严重伤害。按压力度过大,可能导致患者骨折、脱臼,尤其是老年人和儿童,骨骼较为脆弱,更容易出现此类损伤;同时,强行按压还可能加重患者的肌肉拉伤,甚至影响呼吸和血液循环,延误最佳急救时机。正确的做法是,让患者顺其自然抽搐,不要强行干预,重点做好周围环境的防护。
误区二:往患者口中塞东西,防止咬舌
“癫痫发作会咬舌”是很多人的固有认知,因此在患者发作时,不少人会急于往其口中塞手指、毛巾、筷子等物品,试图防止患者咬伤舌头。但这种做法不仅无效,还可能对患者和施救者造成双重伤害,是极易被忽视的急救误区。
事实上,癫痫发作时患者咬舌的概率极低,即便出现咬舌,也多为轻微咬伤,不会危及生命。而往患者口中塞东西,可能导致患者窒息——发作时患者意识丧失、吞咽功能紊乱,异物容易堵塞气道,引发呼吸困难;同时,患者抽搐时力度极大,可能会咬伤施救者的手指,还可能因异物过硬,损伤患者的口腔黏膜和牙齿。正确的做法是,无需往口中塞任何东西,若担心患者咬舌,可在患者抽搐停止后,轻轻将其头部偏向一侧,清理口腔分泌物即可。
误区三:强行喂水喂药,帮助患者缓解症状
癫痫发作后,患者可能会出现意识模糊、口干舌燥的情况,很多施救者会出于关心,在患者未完全清醒时,强行喂水、喂药,认为这样能帮助患者缓解不适、预防再次发作。但这种做法存在极大安全隐患,是容易被忽视的错误操作。
癫痫发作时,患者的吞咽和咳嗽反射会暂时消失,此时强行喂水、喂药,液体和药物容易误入气管,引发呛咳、窒息,严重时会危及生命;同时,未清醒状态下喂药,无法保证药物被正确吞咽,还可能导致药物残留口腔,损伤口腔黏膜。正确的做法是,在患者完全清醒、能够正常吞咽后,再少量喂水,若需要服药,需在医生指导下进行,切勿自行喂药。
误区四:发作停止后立即移动患者,送往医院
很多人认为,癫痫发作停止后,需要立即将患者移动到舒适的地方,或者马上送往医院,才能确保患者安全。但这种急于求成的做法,可能会对患者造成额外伤害,也是容易被忽视的急救误区。
癫痫发作停止后,患者可能会处于意识模糊的“昏睡期”,此时身体较为虚弱,肌肉张力尚未恢复,强行移动患者,可能导致患者头晕、摔倒,造成磕碰伤;同时,并非所有癫痫发作都需要立即送往医院,若患者发作时间较短(通常不超过5分钟)、发作后意识逐渐清醒,且无明显不适,可在现场观察,无需急于送医。正确的做法是,发作停止后,让患者原地侧卧休息,保持呼吸通畅,密切观察意识状态,若出现发作持续超过5分钟、反复发作、意识无法清醒等情况,再及时拨打急救电话送往医院。
总而言之,癫痫发作时的急救,核心是“保护患者、避免伤害”,而科学的急救方法,离不开对急救误区的规避。强行按压肢体、往口中塞东西、强行喂水喂药、发作后立即移动患者,这些看似善意的操作,实则隐藏着巨大风险。掌握正确的急救知识,摒弃错误误区,在癫痫发作时保持冷静,做好环境防护、保持患者呼吸通畅、密切观察状态,才能真正守护患者安全。同时,普及癫痫急救知识,减少认知误区,才能让更多人在关键时刻,做出正确的选择,为癫痫患者筑起一道安全防线。
(单位:重庆市渝北区人民医院,省市:重庆市)